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家庭治疗
概述:家庭治疗是以家庭为干预单位,通过会谈、行为作业及其他非言语技术消除心理病理现象,促进个体和家庭系统功能的一类心理治疗方法。2.掌握适应证和禁忌证,不滥用、误用。⑤家庭对“问题”起到的作用。②重建家庭结构系统,消除家庭中回避冲突的惯常机制,引入良好的应付方式,改善代际关系与家庭成员间的相互交流。
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大麻使用所致障碍
躯体作用:大麻可扩张血管、提高心率,心血管疾病患者使用大麻可能出现严重不良反应。对有躁动激越者,可给予氟哌啶醇5~1.目标设定。根据心理行为治疗形式可有个体治疗、小组治疗、家庭治疗等,这些治疗方法可单独或联合应用于不同的治疗形式与治疗场所中,动机强化治疗与预防复发是成瘾治疗的基本方法,应重点掌握。
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一过性抽动障碍
常3岁后起病,4~短暂性抽动障碍病程不超过1年,症状较轻,一般对社会功能影响较小。抽动症状评估:除了详细的病史采集和精神检查外,常用耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)进行抽动症状及其严重程度的评估,包括运动抽动与发声抽动,对每一类抽动的数量、频度、强度、复杂性及对正常活动或行为的干扰程度进行评估。
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一过性抽动
常3岁后起病,4~短暂性抽动障碍病程不超过1年,症状较轻,一般对社会功能影响较小。抽动症状评估:除了详细的病史采集和精神检查外,常用耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)进行抽动症状及其严重程度的评估,包括运动抽动与发声抽动,对每一类抽动的数量、频度、强度、复杂性及对正常活动或行为的干扰程度进行评估。
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精神活性物质使用障碍的心理社会干预
根据心理行为治疗形式可有个体治疗、小组治疗、家庭治疗等,这些治疗方法可单独或联合应用于不同的治疗形式与治疗场所中,动机强化治疗与预防复发是成瘾治疗的基本方法,应重点掌握。(6)增强自我效能感(Enhanceself-efficacy):帮助患者建立自信与乐观情绪,鼓励改变,使其相信自己有能力改变药物滥用行为。
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暂短性抽动障碍
常3岁后起病,4~短暂性抽动障碍病程不超过1年,症状较轻,一般对社会功能影响较小。抽动症状评估:除了详细的病史采集和精神检查外,常用耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)进行抽动症状及其严重程度的评估,包括运动抽动与发声抽动,对每一类抽动的数量、频度、强度、复杂性及对正常活动或行为的干扰程度进行评估。
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抽动症
常3岁后起病,4~短暂性抽动障碍病程不超过1年,症状较轻,一般对社会功能影响较小。抽动症状评估:除了详细的病史采集和精神检查外,常用耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)进行抽动症状及其严重程度的评估,包括运动抽动与发声抽动,对每一类抽动的数量、频度、强度、复杂性及对正常活动或行为的干扰程度进行评估。
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世界血友病日
四、儿童自幼反复关节肿痛是血友病的常见表现,需要高度重视。:(一)血友病患者、致病基因携带者及有血友病孕产史或家族史的夫妇应在孕前到有资质的医疗机构,接受遗传咨询及生育指导,进行基因检测和妊娠风险评估,怀孕后尽早进行产前诊断,明确胎儿是否携带血友病致病基因,评估胎儿患病风险。
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小儿腹泻
疾病分类:儿科疾病概述:秋冬季是小儿腹泻病高发季节,多数由 状病毒感染所致,因多发生在秋冬季,故通常称为“秋季腹泻”。本病为自限性疾病,自然病程约3—8天。乳酸杆菌酸奶、双歧杆菌发酵奶等。等渗性脱水时,二者比例宜为1∶1(即l/2等渗含钠溶液),如3∶2∶1液(葡萄糖液:生理盐水:1/6mol碳酸氢钠液)。
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抽动障碍诊疗规范(2020年版)
Tourette综合征常共患其他神经发育障碍或情绪行为障碍,常见共病包括注意缺陷多动障碍、强迫及相关障碍、发育性学习障碍、品行障碍、不宁腿综合征、焦虑障碍、冲动控制障碍、睡眠障碍等。(3)非典型抗精神病药:非典型抗精神病药在临床中使用比典型抗精神病药更为普遍,该类药锥体外系等不良反应明显低于典型抗精神病药。
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精神支持疗法
精神支持疗法(Supportiveplaychotherapy)又称支持性心理疗法、一般性心理治疗法,不用去分析求治者的潜意识,而主要是支持、帮助求治者去适应目前所面对的现实,故又称为非分析性治疗。支持性心理治疗是患病造成的不安全感的有效“拮抗剂”。在心理紧张状态下,人们常通过心理平衡调节系统,采取一系列的摆脱方法。
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支持性心理疗法
精神支持疗法(Supportiveplaychotherapy)又称支持性心理疗法、一般性心理治疗法,不用去分析求治者的潜意识,而主要是支持、帮助求治者去适应目前所面对的现实,故又称为非分析性治疗。支持性心理治疗是患病造成的不安全感的有效“拮抗剂”。在心理紧张状态下,人们常通过心理平衡调节系统,采取一系列的摆脱方法。
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儿童遗粪症
病因病理病机:可能与遗传因素、神经系统发育成熟延迟、教育方法不当及心理社会因素有关。③不是由于精神发育迟滞、意识障碍、腹泻或肛门括约肌功能障碍所引起的大便失禁。治疗:应寻找原因,针对有关因素给予治疗措施,家庭治疗和咨询,加强对患儿卫生习惯的训练和教育指导。必要时可辅以抗焦虑药或三环类抗抑郁药治疗。
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童年反应性依恋障碍
概述:童年反应性依恋障碍是一种与婴儿期不良照料模式或社会忽视有关,以长期的社交关系障碍为特征的儿童精神障碍。在与照料者的常规互动中很少有社交情绪反应,正性情感表达减少或缺失。智力发育障碍患者通常会表现出与他们的发育水平相适应的依恋行为,而不会有反应性依恋障碍儿童中出现的正性情感减少和情绪调节困难;
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童年脱抑制性依恋障碍
概述:童年脱抑制性依恋障碍是一种与婴幼儿期极度不充分的照料模式有关,以长期的社交关系障碍为特征的儿童精神障碍。临床评估:如怀疑患者可能罹患童年脱抑制性依恋障碍,建议对患者完善以下评估:(1)儿科发育评估:包括神经系统检查在内的完整体格检查。(4)实验室检查:血常规、血生化等常规化验。
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成瘾行为所致障碍
概述:成瘾行为所致障碍是指与化学物质(如成瘾性物质)无关的一种成瘾形式,特点为反复出现的、具有强迫性质的冲动行为,尽管成瘾者深知此类行为所产生的不良后果,但仍然执意坚持,从而对躯体、心理健康甚至社会安全产生不良影响。认知行为治疗、动机访谈、家庭治疗等社会心理疗法对成瘾行为所致障碍的治疗有一定效果。
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危机干预
(5)强化患者新习得的应对技巧及问题解决技术,鼓励患者积极面对现实和注意社会支持系统的作用。3.特殊心理治疗技术:根据患者情况和治疗师特长,采用相应的治疗技术,包括综合性地运用关系技术、短程心理动力性治疗、认知治疗、行为治疗、家庭治疗、催眠、放松训练;
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性乐高潮障碍
疾病分类:精神科疾病概述:性乐高潮障碍指持续地发生性交时缺乏性乐高潮的体验,不能从性交中获得足够的刺激以达到性高潮。女性较常见,男性往往同时伴有不射精或射精显著迟缓。所以开展认知治疗、家庭治疗、婚姻治疗、行为治疗、精神分析治疗均会收到效果。2、药物治疗西地那非(万艾可)治疗阳痿有效。
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心理治疗
概念:心理治疗指应用心理学的理论和技术,亦称精神治疗,是医生或其他人用语言、表情、态度或动作来影响病人,从而调节病人的情绪和感受,改变他们对所患疾病的认识和态度,帮助老年人树立战胜病魔的信心,达到减轻病情和恢复身体健康的目的。
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新森田疗法
在日本进行森田疗法的医院已经不是所谓的森田疗法经典形式,可以说是新森田疗法。绝对卧床后进入轻作业期,此间仍禁止使用肌肉的活动。他指出神经质者由于疑病情绪使之对事实的判断失去真实性或歪曲之,所以患者的主诉与事实有很大的差距,高良把它称之为“神经质者的虚构性”,高良的学说更易理解。
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游戏疗法
准备:向患者或家长说明治疗的必要性及应注意事项,严格掌握适应证及禁忌证。方法:游戏治疗中要经历几个阶段,包括熟悉/引导阶段、评估阶段、中期阶段和后期/结束阶段。3.中期阶段制定治疗计划,针对儿童的问题,如增强自我控制能力、提高成就感、学习在面对特定情境时以更具适应性的方式进行反应。
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选择性缄默症诊疗规范(2020年版)
有的患者在不需要言语的场合可能表现出社交意愿。最常共病社交焦虑障碍。2.鉴别诊断诊断应排除其他神经发育障碍、精神分裂症、特定性言语和语言发育障碍等。(五)治疗原则与常用药物:选择性缄默症尚无统一的治疗方法,原则上以心理治疗(行为治疗和家庭治疗)为主,结合语言训练,存在共病或难治性病例可辅以药物治疗。
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童年反应性依恋障碍诊疗规范(2020年版)
基本信息:《童年反应性依恋障碍诊疗规范(2020年版)》是《精神障碍诊疗规范(2020年版)》的一部分。童年反应性依恋障碍需与孤独症谱系障碍、智力发育障碍、抑郁障碍等相鉴别。智力发育障碍患者通常会表现出与他们的发育水平相适应的依恋行为,而不会有反应性依恋障碍儿童中出现的正性情感减少和情绪调节困难;
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性交疼痛
疾病分类:精神科疾病概述:性交疼痛系指性交时引起男性或女性生殖器疼痛。治疗方案:1、心理治疗由于性功能障碍的主要病因来自于对性问题的不良认知、人际关系问题、夫妻间性和谐问题及早年或人生成长的性创伤经历等。所以开展认知治疗、家庭治疗、婚姻治疗、行为治疗、精神分析治疗均会收到效果。
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童年脱抑制性依恋障碍诊疗规范(2020年版)
基本信息:《童年脱抑制性依恋障碍诊疗规范(2020年版)》是《精神障碍诊疗规范(2020年版)》的一部分。2.临床评估如怀疑患者可能罹患童年脱抑制性依恋障碍,建议对患者完善以下评估:(1)儿科发育评估:包括神经系统检查在内的完整体格检查。两病均表现出社交冲动,但脱抑制依恋障碍通常无注意力不集中和多动冲动症状。
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选择性缄默症
概述:选择性缄默症(selectivemutism,SM)通常起病于童年早期(5岁前),表现为患者对于讲话的场合及对象具有明显的选择性。其发生需要排除器官功能障碍或语言理解障碍等原因。治疗:选择性缄默症尚无统一的治疗方法,原则上以心理治疗(行为治疗和家庭治疗)为主,结合语言训练,存在共病或难治性病例可辅以药物治疗。
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上海市精神卫生中心
位于零陵路604号的上海市心理咨询中心主要为各类心理障碍患者以及在学习、工作、人际交往、婚姻恋爱等情况下所产生心理困扰的来询者提供心理咨询服务,同时开展多种心理治疗,如认知治疗、精神分析治疗、行为治疗、森田治疗、家庭治疗、催眠治疗、儿童行为训练治疗、生物反馈治疗等。
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医患关系技术
概述:关系技术是各种心理治疗所共有的,是各种促变技术得以发挥作用的基础,在处理精神科以外的问题时也成为重要的非特异性治疗因素。2.临床医学各专业建立、维持医患关系时作为辅助技术。3.对有意识障碍、明显精神病性症状和中重度精神发育迟滞、痴呆的患者不完全适用。3.掌握适应证和禁忌证,不滥用、误用。
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游戏治疗
准备:向患者或家长说明治疗的必要性及应注意事项,严格掌握适应证及禁忌证。方法:游戏治疗中要经历几个阶段,包括熟悉/引导阶段、评估阶段、中期阶段和后期/结束阶段。3.中期阶段制定治疗计划,针对儿童的问题,如增强自我控制能力、提高成就感、学习在面对特定情境时以更具适应性的方式进行反应。
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依赖型人格障碍
抗精神病药、抗抑郁药、心境稳定剂、抗焦虑药等对人格障碍患者的精神病性症状、焦虑、抑郁、情绪不稳、人格解体及社会隔离等症状有改善作用。常用药物如氟伏沙明、氟西汀、舍曲林等。精神分析治疗:是人格障碍的传统治疗方法,其中自体心理学集中于对自恋型人格障碍患者的理解,客体关系理论则更关注边缘型人格障碍患者。