2 英文參考
hemopyretic insomnia[湘雅醫學專業詞典]
6 關於不寐
不寐又名不得臥、不得眠、不能眠、失眠等[2]。指以睡眠時經常不易入眠,或睡眠短淺易醒,甚至整夜不能入眠爲主的病[2]。《景嶽全書·雜證謨》:“神不安則不寐。其所以不安者,一由邪氣之擾,一由營氣之不足耳。有邪者多實證,無邪者皆虛證。”
因陰血不足,心失所養者,常兼虛火偏亢,症見心煩失眠,頭暈耳鳴,甚則五心煩熱,多汗,口乾,舌紅,脈細數[2]。治宜滋陰養血爲主[2]。火亢則兼降心火,方用酸棗仁湯、補心丹、硃砂安神丸等[2]。
因中氣虛弱者,症見失眠,神疲乏力,食慾減退[2]。治以補氣爲主,方用六君子湯、補中益氣湯加減[2]。
因心脾兩虛所致者,症見多夢易醒,心悸健忘,飲食減少,面色少華,舌淡,脈細[2]。治宜補益心脾[2]。方用歸脾湯、壽脾煎等[2]。也有因膽虛所致者[2]。
實證不寐,有外感時邪和內邪滯逆之不同[2]。外感時邪者,有表熱不得臥、裏熱不得臥、半表半里熱不得臥、血熱不得臥、氣熱不得臥、餘熱不得臥、虛煩不得臥等[2]。內邪滯逆者,又有痰濁內阻、水氣凌心、肝火、膽火、胃中不和數種[2]。痰濁內阻者,症見不寐,嘔惡胸悶,苔膩脈滑,治以化痰爲主,用溫膽湯加減[2]。水氣凌心者,症見不寐而心下動悸,胸中漉漉有聲,治宜逐飲祛溼,用平胃散、控涎丹等方[2]。肝火、膽火、胃中不和者[2]。