3 維洛沙秦介紹
3.1 藥品名稱
3.2 英文名稱
Viloxazine
3.3 別名
3.4 分類
3.5 劑型
100mg，200mg。
3.6 維洛沙秦的藥理作用
維洛沙秦爲二環抗抑鬱藥。不具有明顯的抗毒蕈鹼或鎮靜作用。像三環類抗抑鬱藥一樣，維洛沙秦也是去甲腎上腺上腺上腺素再攝取的抑制劑；它還增加5-HT從神經元儲存中釋放。
3.7 維洛沙秦的藥代動力學
維洛沙秦口服後快速被吸收並廣泛被代謝。代謝物主要途徑包括羥基化和結合。維洛沙秦主要以代謝物隨尿排出。與三環類抗抑鬱藥不同，維洛沙秦的tl/2僅約2～5h。維洛沙秦可進入乳汁中。
3.8 維洛沙秦的適應證
治療抑鬱症。
3.9 維洛沙秦的禁忌證
1.對維洛沙秦過敏者、孕婦、哺乳者禁用。
2.近期恢復的心梗患者禁用。
3.有明顯心臟病、嚴重肝功能受損、躁狂症和有消化性潰瘍病史者禁用。
3.10 注意事項
2.爲減輕撤藥症狀需逐漸減量。
3.11 維洛沙秦的不良反應
2.較少發生口乾、眼調節障礙、心動過速、便祕，比三環類抗抑鬱藥更難排尿。
3.焦慮、激動、失眠、震顫、感覺異常、精神錯亂、共濟失調、出汗、肌肉骨骼痛、輕度高血壓、皮疹、驚厥和黃疸伴轉氨酶升高均較少出現。
4.在高劑量或超劑量中，維洛沙秦比三環類抗抑鬱藥較少產生心律失常和低血壓。
3.12 維洛沙秦的用法用量
成人口服每天300mg，一般早上服200mg，午餐時服100mg。每天總量不可超過400mg，每天中最後一次服藥時間不可遲於下午6時。老年人開始每天100mg。一般維持量爲常用量的一半。
3.13 藥物相互作用
維洛沙秦可降低抗高血壓藥的作用，如胍乙啶、異喹胍、倍他尼定或可樂定。
3.14 專家點評
維洛沙秦具有二環的新結構抗抑鬱藥，其阻止腦內神經突觸前膜對兒茶酚胺類神經介質再攝取的作用與地昔帕明相似而較弱。雖有某些類似苯丙胺的作用，但區別甚大。僅有極少外周抗膽鹼作用和鎮靜作用。