3 疾病概述
血管瘤包括血管畸形和真性血管瘤,統稱爲脈管性疾病。臨牀上大多數患者爲血管畸形,真性血管瘤比例較少。20 世紀 80 年代,國內外學者對脈管性疾病的研究未予重視。對脈管性疾病的病因和發病機制認識不足,腫瘤和發育畸形混淆;醫師對脈管疾病的自然病程瞭解不夠深入。
這些導致治療方法的不統一,各種治療方法比較缺乏可信性,基礎研究停滯不前。例如對真性血管瘤採取手術,放射性核素,冷凍,激光的手段治療,應屬“毀容性”治療,給患兒造成極大的身心創傷和痛苦,甚至無法挽回的嚴重後果。對動靜脈畸形採用結紮頸外動脈的方法,不僅達不到治療的效果,反而因微瘻開放,使後續治療相當困難。
4 症狀體徵
常見的葡萄酒色斑。多發於顏面部皮膚,常沿三叉神經分佈區分佈。口腔黏膜較少。呈鮮紅或紫紅色,與皮膚表面平,邊界清楚。其外形不規則,大小不一,從小的斑點到數釐,大的可以擴展到一側面部或越中線至對側。以手指壓迫病損,表面顏色褪去,解除壓力後,血液立即又充滿病損區,恢復原有大小和色澤。所謂中線型微靜脈畸形,主要是病損位於中線部位,項部最常見,其次可發生在額間、眉間,以及上脣人種等部位。與葡萄酒色斑不同的是,它可以自行消退。