脫疽·血脈瘀阻證

中醫證名 脫疽 中醫學 外傷性疾病與周圍血管疾病 中醫外科學

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

tuō jū ·xuè mài yū zǔ zhèng

2 英文參考

gangrene with pattern of blood vessels stasis and obstruction[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2013)]

3 定義

脫疽·血脈瘀阻證(gangrene with pattern of blood vessels stasis and obstruction)是指血脈瘀阻,以患趾酸脹疼痛加重,步履沉重乏力活動艱難,患趾膚色由蒼白轉爲暗紅,下垂時更甚,抬高則見蒼白,小腿可有遊走性紅斑、結節或硬索,疼痛持續加重,徹夜不能入寐,舌質暗紅或有瘀斑,舌苔白,脈弦或澀,趺陽脈消失爲常見症的脫疽證候[1]

4 症狀

患趾(指)酸脹疼痛加重,夜難人寐,步履艱難,患趾(指)皮色暗紅或紫暗,下垂更甚,皮膚發涼乾燥肌肉萎縮趺陽脈搏動消失;舌暗紅或有瘀斑,苔薄白,脈弦澀。

5 辨證分析

寒邪凝滯,陽氣不布,氣血瘀滯,則患肢酸脹疼痛;入夜陽氣內閉,故疼痛加劇;氣血瘀滯,肢末失養,則步履艱難,皮膚乾燥發涼,肌肉萎縮氣血瘀阻脈絡,則趺陽脈搏動消失;氣血瘀阻,則患趾(指)皮色暗紅或紫暗,舌暗紅或有瘀斑;弦脈主痛,澀脈主瘀滯。

7 方藥治療

可用桃紅四物湯炮山甲地龍乳香沒藥等。

8 關於脫疽

脫疽(gangrene)爲病名[2][3]。出《劉涓子鬼遺方》卷四[3]。又名脫骨疽脫癰脫骨疽脫骨疔敦癰甲疽蛀節疔[3]。是指發生四肢末端,局部疼痛壞死,嚴重時趾(指)節壞死脫落的慢性周圍血管疾病[3]。多發於足趾,潰久則趾自落、故名脫疽[3]。其臨牀特點是好發於四肢末端,以下肢多見,初起趾(指)間怕冷,蒼白,麻木,間歇性跛行,繼則疼痛劇烈,日久患趾;(指)壞死變黑,甚至趾(指)節脫落。好發於青壯年男子,或老年人。我國北方較南方多見。

在《黃帝內經靈樞·癰疽》中即有關於本病的記載,雲:“發於足趾,名脫癰,其狀赤黑,·死之治;不赤黑,不死。治之不衰,急斬之,不則死矣。”

脫疽相當於西醫的血栓閉塞性脈管炎和閉塞性動脈粥樣硬變[3]

詳見脫疽條。

9 參考資料

  1. ^ [1] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2013)[M].北京:科學出版社,2014.
  2. ^ [2] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1605.
  3. ^ [3] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:640.

治療脫疽·血脈瘀阻證的方劑

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