胎盤早期剝離的超聲診斷技術_醫學影像學、手術、化驗及醫學檢查、診斷學、醫療技術名、超聲診斷技術

心氣虛，則脈細；肺氣虛，則皮寒；肝氣虛，則氣少；腎氣虛，則泄利前後；脾氣虛，則飲食不入。

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1 拼音

tāi pán zǎo qī bāo lí de chāo shēng zhěn duàn jì shù

胎盤早期剝離爲妊娠中、晚期出血原因之一。超聲檢查需密切結合臨牀，才能提出診斷。

1.妊娠20周後至胎兒娩出前，凡陰道出血、腹痛、貧血、胎心異常或消失者。

一般無特殊禁忌證。

1.填寫申請單逐項認真填寫申請單，提供臨牀資料，掌握超聲檢查適應證，提出檢查要求。

2.向患者說明檢查的必要性解釋檢查的過程，取得患者和家屬的同意與合作。

3.明確超聲檢查重點。

1.在下腹部進行縱切、斜切、橫切，仔細觀察宮腔內胎兒全貌，重點觀察胎心、胎動狀況，胎盤形態、範圍、厚度及胎盤內、胎盤後有無異常，羊水是否清亮。

2.檢查內容

（1）觀察胎盤及子宮肌壁間是否出現不規則無回聲區或低迴聲等異常回聲。若局部增厚，形態不規則，失去正常胎盤結構，則可考慮胎盤早期剝離。其異常回聲大小與剝離程度有關。若大部或全部剝離，則胎盤增厚明顯，嚴重者可波及整個胎盤內。

（2）若僅有胎盤內出血應觀察胎盤是否局部增厚、增大，胎盤內是否出現不規則無回聲區或低迴聲區，探不到正常胎盤光點及血流，而且絨毛板向腔內隆起。

（3）觀察羊水暗區內是否有光點、光團浮動，有無胎心不規律，確定是否存在胎兒宮內窒息情況。還需注意是否伴有胎死宮內的徵象。

1.胎盤早期剝離病理變化多樣，因而聲像圖複雜，需密切結合臨牀，進行診斷。

2.正常胎盤與子宮肌壁之間有豐富血竇，用來交換血液，屬正常結構。聲像圖爲均勻一致網狀圖像，其厚度相同，用彩色多普勒顯示爲五彩血流，易誤認爲胎盤早剝。尤其在側壁胎盤時，需使探頭儘可能與腹壁垂直，密切觀察圖像。

3.正常中、晚期妊娠時胎盤內常有清亮、規則的小無回聲區，爲正常胎盤內小血竇，屬正常範圍。