維生素C注射液說明書

【藥品名稱】

通用名：維生素C注射液

英文名：Vitamin C Injection

漢語拼音：Weishengsu C Zhusheye

本品主要成分爲維生素C，化學名稱爲L-抗壞血酸。其結構式爲：

【性狀】

本品爲無色或微黃色的澄明液體。

【藥理毒理】

本品爲維生素類藥。維生素C參與氨基酸代謝、神經遞質的合成、膠原蛋白和組織細胞間質的合成，可降低毛細血管的通透性，加速血液的凝固，刺激凝血功能，促進鐵在腸內吸收，促使血脂下降，增加對感染的抵抗力，參與解毒功能，且有抗組胺的作用及阻止致癌物質(亞硝胺)生成的作用。

【藥代動力學】

蛋白結合率低。少量貯藏於血漿和細胞，以腺體組織內的濃度爲最高。肝內代謝。極少數以原形物或代謝物經腎排泄，當血漿濃度＞14μg/ml時，尿內排出量增多。可經血液透析清除。

【適應症】

1、用於治療壞血病，也可用於各種急慢性傳染性疾病及紫癜等輔助治療。

2、慢性鐵中毒的治療：維生素C促進去鐵胺對鐵的螯合，使鐵排出加速。

3、特發性高鐵血紅蛋白症的治療。

4、下列情況對維生素C的需要量增加：(1)病人接受慢性血液透析、胃腸道疾病(長期腹瀉、胃或迴腸切除術後)、結核病、癌症、潰瘍病、甲狀腺功能亢進、發熱、感染、創傷、燒傷、手術等；(2)因嚴格控制或選擇飲食，接受腸道外營養的病人，因營養不良，體重驟降，以及在妊娠期和哺乳期；(3)應用巴比妥類、四環素類、水楊酸類，或以維生素C作爲泌尿系統酸化藥時。

【用法用量】

肌內或靜脈注射，成人每次100-250mg，每日1-3次；小兒每日100-300mg，分次注射。

【不良反應】

1、長期應用每日2-3g可引起停藥後壞血病。

2、長期應用大量維生素C偶可引起尿酸鹽、半胱氨酸鹽或草酸鹽結石。

3、快速靜脈注射可引起頭暈、暈厥。

【注意事項】

1、維生素C對下列情況的作用未被證實：預防或治療癌症、牙齦炎、化膿、出血、血尿、視網膜出血、抑鬱症、齲齒、貧血、痤瘡、不育症、衰老、動脈硬化、潰瘍病、結核、痢疾、膠原性疾病、骨折、皮膚潰瘍、枯草熱、藥物中毒、血管栓塞、感冒等。

2、對診斷的干擾。大量服用將影響以下診斷性試驗的結果：(1)大便隱血可致假陽性；(2)能干擾血清乳酸脫氫酶和血清轉氨酶濃度的自動分析結果；(3)尿糖(硫酸銅法)、葡萄糖(氧化酶法)均可致假陽性；(4)尿中草酸鹽、尿酸鹽和半胱氨酸等濃度增高；(5)血清膽紅素濃度下降；(6)尿pH下降。

3、下列情況應慎用：(1)半胱氨酸尿症；(2)痛風；(3)高草酸鹽尿症；(4)草酸鹽沉積症；(5)尿酸鹽性腎結石；(6)糖尿病(因維生素C可能干擾血糖定量)；(7)葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏症；(8)血色病；(9)鐵粒幼細胞性貧血或地中海貧血；(10)鐮形紅細胞貧血。

4、長期大量服用突然停藥，有可能出現壞血病症狀，故宜逐漸減量停藥。

【孕婦及哺乳期婦女用藥】

本品可通過胎盤，可分泌入乳汁。孕婦大劑量服用時，可產生嬰兒壞血病。

【藥物相互作用】

1、大劑量維生素C可干擾抗凝藥的抗凝效果。

2、與巴比妥或撲米酮等合用，可促使維生素C的排泄增加。

3、纖維素磷酸鈉可促使維生素C代謝爲草酸鹽。

4、長期或大量應用維生素C時，能干擾雙硫侖對乙醇的作用。

5、水楊酸類能增加維生素C的排泄。

6、不宜與鹼性藥物(如氨茶鹼、碳酸氫鈉、穀氨酸鈉等)、核黃素、三氯叔丁醇、銅、鐵離子(微量)的溶液配伍，以免影響療效。

7、與維生素K₃配伍，因後者有氧化性，可產生氧化還原反應，使兩者療效減弱或消失。

【藥物過量】

每日1-4g，可引起腹瀉、皮疹、胃酸增多、胃液反流，有時尚可見泌尿繫結石、尿內草酸鹽與尿酸鹽排出增多、深靜脈血栓形成、血管內溶血或凝血等，有時可導致白細胞吞噬能力降低。每日用量超過5g時，可導致溶血，重者可致命。孕婦應用大量時，可產生嬰兒壞血病。

【規格】

2ml:0.1g ；2ml:0.25g ；5ml:0.5g；20ml：2.5g

【貯藏】

遮光，密閉保存。製劑色澤變黃後不可應用。

【包裝】

【有效期】

【批准文號】

【生產企業】