2 臨牀應用:
雙J管又稱雙豬尾管,因兩端捲曲,每端形似豬尾而得名。由於其支架和內引流作用,能解除輸尿管炎症、水腫造成的暫時性梗阻,防止術後傷口漏尿和輸尿管狹窄。同時,集合系統不與外界直接相通,可避免腎造瘻所引起的出血、感染;因無外引流管的限制和不適感,患者可早期下牀活動,有利術後康復。一般的雙J管術後到一定時間需要回當時的手術醫院在膀胱鏡下拔出!
1)輸尿管梗阻的治療。
2)促使輸尿管結石自發排出。
6)支架管在女性中末段輸尿管結石術中。
3 特點:
1、材料爲聚氨脂,抗老化性強,組織相容性好,無毒性,表面極光滑,結殼傾向小。
2、可曲性好、具有彈性、內徑大、管徑大、管壁厚、引流量大、管徑合適、不會上下移動、X線能顯影。
3、爲Tiemann尖端,便於進入輸尿管。採用聚氨酯材料,柔軟,高彈性,側孔多,流量大,不易變形,支架光滑,易穿過輸尿管,生物相容性好, 對組織無傷害,無刺激,不堵塞,X光射線完全顯影,便於檢查。
4 、 .型號:雙尾,單尾,導管外徑分4F,5F,6F,7F,8F。
5、 組成:導尿支架,助推管,導絲等。
6、 長度:15、22、24、26、28、30㎝
4 可吸收雙J管 :
介紹及技術指標 本項目用可吸收熱塑彈性體製造輸尿管支架管,替代目前臨牀普遍應用的不可吸收支架管,避免二次手術拔出,減輕病人痛苦是本項目在泌尿外科手術領域的創新。椐瞭解國外可吸收輸尿管支架管的研發已進入臨牀階段,但還未見產品上市。
本項目產品特點:
1、 柔軟、高彈性:材料拉伸強度>15MPa,斷裂伸長率>300%。
2、 完全吸收性:能在3個月內完全吸收,符合臨牀要求的時間。
4、 其他:對組織無刺激,不堵塞,降解產物易排除體外,無需二次手術。
應用範圍 輸尿管支架管(雙豬尾導管,或稱D-J管)在泌尿外科手術中應用極爲廣泛,適用於腎結石、輸尿管結石、腎積水、腎移植、腎及輸尿管良性腫瘤等上尿路手術以及碎石機碎石、輸尿管狹窄的擴張等治療過程中,它植入輸尿管後能起到引流尿液、防止輸尿管狹窄和粘連堵塞的重要作用。目前臨牀應用的D-J管多爲硅橡膠或聚氨酯高分子材料製成。但是由於這些材料在人體內均不能降解吸收,現有的D-J管產品在應用方面都存在一些無法克服的自身缺陷:
(1)必須通過侵入性操作即通過膀胱鏡來拔除,這類膀胱鏡操作雖然算不上大手術,但病人會痛苦不堪,更爲嚴重的是拔管時會對尿路組織造成程度不一的損傷,使其發生感染和水腫,常需急診治療。
(2)由於各種原因,許多患者會遺忘拔管或推遲拔管,不可吸收的支架管長期留置體內形成尿結石,無法經腔內拔除時,不得不採取開放手術取出,這無疑嚴重增加了病人的痛苦和經濟負擔。
(3)不可吸收的輸尿管支架管還常常引起一些併發症, 隨着支架管留置時間的延長,這些材料開始影響尿路上皮與尿液成分,導致支架管周圍形成包覆物、細菌生物膜並造成感染,常見的併發症有:腰腹疼痛、尿頻、尿急、尿痛、血尿及感染等。這都是因爲不可吸收的導管長期在體內引起異物反應所致。