上呼吸道病毒感染

感染性疾病 疾病

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

shàng hū xī dào bìng dú gǎn rǎn

2 英文參考

acute upper respiratory infection[國家基本藥物臨牀應用指南:2012年版.化學藥品和生物製品]

3 概述

上呼吸道病毒感染(acute upper respiratory infection)即病毒性感冒,是由一組病毒引起的常見感染性疾病[1]。主要病毒鼻病毒,其他病毒包括腺病毒呼吸道合胞病毒腸道病毒[1]

4 流行病學

上呼吸道病毒感染發生率高,成人每年可發病1~3次,兒童發病2~7次,具有一定傳染[1]。季節與氣候變換、受涼、與病毒性感冒患者接觸等爲易感因素[1]

5 上呼吸道病毒感染的臨牀表現

急性上呼吸道病毒感染起病急,病程大多具有自限性,多在一週內好轉[1]

上呼吸道病毒感染臨牀表現多樣,輕者表現爲上呼吸道不適,重者可致死,但病死率低[1]

早期表現爲咽部不適、乾燥疼痛,繼之有鼻塞、噴嚏、流涕等,部分患者咳嗽、痰少或咳白色泡沫痰,重者可有發熱頭痛乏力、全身不適、肌肉疼痛、納差等,體溫一般不超過39℃,且大多在3~4天內可自行退熱[1]

6 診斷要點

上呼吸道病毒感染缺乏特異性診斷方法,主要爲臨牀診斷[1]

6.1 流行病學

季節與氣候變換、受涼、與病毒性感冒患者接觸等爲易感因素[1]

6.2 臨牀表現

早期表現爲咽部不適、乾燥疼痛,繼之有鼻塞、噴嚏、流涕等,部分患者咳嗽、痰少或咳白色泡沫痰,重者可有發熱頭痛乏力、全身不適、肌肉疼痛、納差等,體溫一般不超過39℃,且大多在3~4天內可自行退熱[1]

6.3 實驗室與影像檢查

外周血白細胞大多在正常範圍,X線胸片正常[1]

7 鑑別診斷

許多感染與非感染性疾病早期表現可以上呼吸道症狀爲主,如肺炎腦膜炎敗血症等,臨牀需要加以注意,特別在傳染病流行季節與地方性感染性疾病流行區,需要注意鑑別[1]

8 上呼吸道病毒感染的治療

上呼吸道病毒感染缺乏特異治療,多能自行緩解;患者可適當休息、多飲水、進食以清淡飲食爲主[1]

症狀嚴重者可對症治療發熱頭痛肌肉疼痛明顯者可服用對乙酰氨基酚阿司匹林;進食不佳者可適當短期補液,如葡萄糖氯化鈉葡萄糖注射液,同時加入維生素C氯化鉀輸注[1]

抗菌藥物上呼吸道病毒感染治療無效,無需常規使用抗菌藥物,只有患者繼發細菌感染後才需加用抗菌藥物[1]

病毒治療大多沒有明顯效果[1]

9 上呼吸道病毒感染的預防

上呼吸道病毒感染尚無特別預防措施,對反覆發生上呼吸道感染者,以體育鍛煉增強抵抗力爲主要預防措施[1]

10 參考資料

  1. ^ [1] 國家基本藥物臨牀應用指南和處方集編委會主編.國家基本藥物臨牀應用指南:2012年版[M].北京:人民衛生出版社,2013:26-27.
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