沙門菌屬感染(腸熱症)

皮膚性病科 疾病

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

shā mén jun1 shǔ gǎn rǎn (cháng rè zhèng )

4 疾病概述

沙門氏菌屬分類主要以抗原結構爲依據。經鑑定現已發現2000餘血清型,其中我國已鑑定近100個血清型。按照最新分類,全部沙門氏菌分屬3個血清型,即傷寒沙門氏菌、豬霍亂沙門氏菌和腸炎沙門氏菌;腸炎沙門氏菌血清型包括了所有其他血清型。沙門氏菌中,傷寒沙門氏菌和甲、乙、丙型副傷寒沙門氏菌只對人類致病,有些血清型對人類和動物都致病,其中對人類致病的常見者分屬B、C、D、E4羣中的20餘個菌型如B羣中的鼠傷寒沙門氏菌、德比沙門氏菌、斯坦利沙門氏菌;C羣中的豬霍亂沙門氏菌、嬰兒沙門氏菌、菠茨坦沙門氏菌、湯卜遜沙門氏菌、曼哈頓沙門氏菌;D羣中的腸炎沙門氏菌;E羣中的鴨沙門氏菌、火雞沙門氏菌、倫敦沙門氏菌等。尚有大部分血清型只對動物致病。

5 疾病描述

沙門菌屬感染係指各種沙門菌所致的急性傳染病。由於菌種及機體反應性的不同,在臨牀上可表現爲急性胃腸炎腸熱症(即傷寒與副傷寒)及敗血症三種類型。其中腸熱症常伴有皮疹。

6 症狀體徵

感染傷寒桿菌的病人75%以上可發生典型的玫瑰疹,爲淡紅色直徑2~4mm的小丘疹,壓之褪色,數目一般在10~20個,多分佈於上腹部和下胸部,也可發生於背部中央。有時從皮疹中作塗片或培養可以發現細菌。皮疹發生於病期第7~10d,經3~4d後逐漸消退,但新的皮疹又陸續分批出現,可持續2~3周。偶爾也可見到水皰出血性皮疹。

感染了乙型副傷寒桿菌的病人,不常發生皮疹,若有發疹則分佈較廣泛,軀幹、面部、四肢都可發生

感染傷寒桿菌、丙型副傷寒桿菌及其它沙門菌[如羅斯托克桿菌]的病人,在抵抗力低下的情況下,可以發生轉移性多發性皮膚或皮下組織膿腫,從病竈內可以查到病原菌

此外,沙門菌屬感染還可引起潰瘍外陰炎或外陰陰道炎。

撫弄病畜的人,皮膚感染了都柏林桿菌鼠傷寒桿菌,在感染部位的皮膚發生炎症結節,中央有膿皰形成。

7 疾病病因

沙門菌屬是一組寄生腸道的Gram陰性桿菌。本菌屬的分類主要以抗原構造爲依據,至今已有1 800餘型,多數是動物致病菌,也有人畜共同致病菌,少數種沙門菌如傷寒桿菌與甲、乙、丙型副傷寒桿菌只對人有致病力。

8 治療方案

氯黴素或合黴素有良效。

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