三角肌注射術

手術

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

sān jiǎo jī zhù shè shù

2 註解

3 三角肌注射術應用解剖學基礎

1.三角肌 該肌呈三角形,底朝上,起自鎖骨外側1/3、肩峯、肩腫岡及肩胛筋膜,整塊肌肉位於肩部皮下,從前、外、後三方包繞肩關節

2.三角肌的血管神經 三角肌的動脈來源較多,前外側部由胸肩峯動脈的三角肌支分佈,後部由旋肩腫動脈的分支分佈,旋肱後動脈向後經四邊孔至三角肌分佈於三角肌的大部,爲三角肌的主要動脈。腋神經從臂叢後束髮出,與旋肱後動脈伴行至三角肌。

3.三角肌的分區 將三角肌長寬各分三等分,分別作水平線和垂直線將全肌分爲九個區域。斜線所示區因肌肉較厚,沒有大血管神經通過,爲注射的絕對安全區;密點所示區有腋神經的分支通過,但分支較細,加之肌肉較厚,爲注射的相對安全區;空白所示區肌肉較薄,不宜作注射部位;交叉線所示區因有撓神經通過,爲注射的危險區。

4.三角肌區皮膚較厚,皮下組織較薄。

4 三角肌注射術操作的解剖學要點

1.部位選擇 見分區。

2.體姿參考 患者坐位臥位

3.進針層次 注射針經皮膚、淺筋膜、深筋膜至三角肌內。

4.進針技術與失誤防範 進針技術同臀肌注射法。作三角肌注射時應注意以下幾點:

(1)三角肌不發達者不宜作肌肉注射,以免刺至骨面,造成折針,必要時可提捏起三角肌斜刺進針

(2)在三角肌區注射時,針尖勿向前內斜刺。以免傷及腋窩內的血管及臂叢神經

(3)在三角肌後區注射時,針頭切勿向後下偏斜,以免損傷神經

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