3 疾病概述
泌尿生殖道沙眼衣原體感染被公認爲性傳播疾病,是國家衛生部要求嚴格控制的性傳播疾病之一。孕婦患生殖道衣原體感染有兩種形式:新近活動性感染和原有衣原體潛伏感染因妊娠而誘發活化。孕婦宮頸感染衣原體的危險因素有:開始性生活年齡小、多個性伴侶、低文化程度、不用阻隔式避孕、患沙眼及重度宮頸糜爛等。若發現孕婦有上述某項危險時,應及時檢測宮頸衣原體。孕婦患衣原體活動性感染有發生胎膜早破危險。若發生在妊娠早期,容易發生流產。一旦在孕婦宮頸檢出衣原體,應及時用藥。
5 症狀體徵
多數是男性首先感染衣原體,表現爲非淋菌性尿道炎,通過性交傳給女性。潛伏期爲7-12日,表現爲宮頸管炎、陰道炎、子宮內膜炎、輸卵管炎、盆腔炎以及尿道炎等。衣原體生殖道感染的孕婦並不少見,國內資料報道,應用衣原體單克隆免疫熒光直接塗片法檢測宮頸衣原體陽性率爲16.92%。孕婦患宮頸炎、子宮附件炎,經治療效果不佳時,應想到可能是衣原體感染所致。
6 疾病病因
孕婦患生殖道衣原體感染有兩種形式:新近活動性感染和原有衣原體潛伏感染因妊娠而誘發活化。孕婦宮頸感染衣原體的危險因素有:開始性生活年齡小、多個性伴侶、低文化程度、不用阻隔式避孕、患沙眼及重度宮頸糜爛等。若發現孕婦有上述某項危險時,應及時檢測宮頸衣原體。孕婦患衣原體活動性感染有發生胎膜早破危險。若發生在妊娠早期,容易發生流產。
7 診斷檢查
1956年培養衣原體成功,20世紀80年代單克隆抗體問世,爲診斷衣原體感染提供了簡易快速的檢測方法,隨後出現的CT核酸探針、PCR技術對診斷衣原體感染具有高度敏感性和特異性。具體方法有:①雞胚卵黃囊接種分離衣原體;②細胞培養分離衣原體;③衣原體抗原檢測法:有直接免疫熒光法(最常用)、酶免法、免疫斑點法、PCR技術等;④衣原體抗體檢測法:測血清衣原體IgG.IgM等。