妊娠合併沙眼衣原體感染

婦產科 疾病

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

rèn shēn hé bìng shā yǎn yī yuán tǐ gǎn rǎn

2 疾病分類

產科

3 疾病概述

泌尿生殖沙眼衣原體感染被公認爲性傳播疾病,是國家衛生部要求嚴格控制的性傳播疾病之一。孕婦患生殖衣原體感染有兩種形式:新近活動感染和原有衣原體潛伏感染妊娠而誘發活化。孕婦宮頸感染衣原體的危險因素有:開始性生活年齡小、多個性伴侶、低文化程度、不用阻隔式避孕、患沙眼及重度宮頸糜爛等。若發現孕婦有上述某項危險時,應及時檢測宮頸衣原體。孕婦患衣原體活動感染發生胎膜早破危險。若發生妊娠早期,容易發生流產。一旦在孕婦宮頸檢出衣原體,應及時用藥。

4 疾病描述

泌尿生殖沙眼衣原體感染被公認爲性傳播疾病,是國家衛生部要求嚴格控制的性傳播疾病之一。沙眼衣原體不僅是沙眼病原體,也是引起女性生殖感染最常見的病原體

5 症狀體徵

多數是男性首先感染衣原體,表現爲非淋菌性尿道炎,通過性交傳給女性。潛伏期爲7-12日,表現爲宮頸管炎、陰道炎、子宮內膜炎、輸卵管炎、盆腔炎以及尿道炎等。衣原體生殖感染的孕婦並不少見,國內資料報道,應用衣原體克隆免疫熒光直接塗片法檢測宮頸衣原體陽性率爲16.92%。孕婦患宮頸炎子宮附件炎,經治療效果不佳時,應想到可能是衣原體感染所致。

6 疾病病因

孕婦患生殖衣原體感染有兩種形式:新近活動感染和原有衣原體潛伏感染妊娠而誘發活化。孕婦宮頸感染衣原體的危險因素有:開始性生活年齡小、多個性伴侶、低文化程度、不用阻隔式避孕、患沙眼及重度宮頸糜爛等。若發現孕婦有上述某項危險時,應及時檢測宮頸衣原體。孕婦患衣原體活動感染發生胎膜早破危險。若發生妊娠早期,容易發生流產

7 診斷檢查

1956年培養衣原體成功,20世紀80年代單克隆抗體問世,爲診斷衣原體感染提供了簡易快速的檢測方法,隨後出現的CT核酸探針、PCR技術對診斷衣原體感染具有高度敏感性和特異性。具體方法有:①雞胚卵黃囊接種分離衣原體;②細胞培養分離衣原體;③衣原體抗原檢測法:有直接免疫熒光法(最常用)、酶免法、免疫點法、PCR技術等;④衣原體抗體檢測法:測血清衣原體IgG.IgM等。

8 治療方案

一旦在孕婦宮頸檢出衣原體,應及時用藥。紅黴素O.5g,每6小時一次口服,連用7日,或0.25g,每6小時一次連用14日,對宮頸衣原體轉陰效果顯著,也是預防新生兒衣原體感染的有效手段。對有衣原體感染危險的新生兒,至少應住院一週,證明有無衣原體感染。若診斷爲衣原體結膜炎,可用1%硝酸銀液滴眼,效果雖佳,但不能預防衣原體肺炎發生。口服紅黴素:50mg/kg,分4次口服,連用14日,能夠預防衣原體肺炎發生

9 預後及預防

孕婦患生殖衣原體感染有兩種形式:新近活動感染和原有衣原體潛伏感染妊娠而誘發活化。孕婦宮頸感染衣原體的危險因素有:開始性生活年齡小、多個性伴侶、低文化程度、不用阻隔式避孕、患沙眼及重度宮頸糜爛等。若發現孕婦有上述某項危險時,應及時檢測宮頸衣原體。孕婦患衣原體活動感染發生胎膜早破危險。若發生妊娠早期,容易發生流產。應積極避免感染

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