4 製劑與規格
膠囊：4mg、10mg
5 消化系統腫瘤用藥
5.1 是否需要檢測靶點
否
5.2 適應證
5.3 合理用藥要點
1.用藥期間最常見的不良反應有高血壓、疲乏、腹瀉、食慾下降、體重降低、關節痛/肌痛、腹痛、掌蹠紅腫綜合徵、蛋白尿、出血事件、發音困難、甲狀腺功能減退症、噁心，嚴重的不良反應包括肝衰竭、腦出血、呼吸衰竭。
2.與甲狀腺癌和腎癌不同，侖伐替尼在肝癌的藥代動力學在臨牀上受到體重的顯著影響：對於體重＜60kg的患者，推薦日劑量爲8mg，每天一次；對於體重＞60kg的患者，推薦日劑量爲12mg，每天一次。
3.侖伐替尼應在每天固定時間服用，空腹或與食物同服均可。如果患者遺漏一次用藥且無法在12小時內服用，無需補服，應按常規用藥時間進行下一次服藥。
6 泌尿系統腫瘤用藥
6.1 是否需要檢測靶點
否
6.2 適應證
與依維莫司聯用治療既往接受抗血管生成藥物治療失敗或進展的晚期腎細胞癌（RCC）。
6.3 合理用藥要點
1.推薦劑量爲18mg口服聯合依維莫司5mg口服，每天一次。
2.避免合併使用強效CYP3A4誘導劑。
3.用藥過程需密切監測不良反應的發生。在腎癌治療中，最常見的不良反應（≥30%）爲腹瀉、乏力、骨關節疼痛、食慾減退、噁心、嘔吐、口腔炎、高血壓等。必要時減量、暫停用藥或永久停藥。
4.減量推薦：需按照18mg→14mg→10mg→8mg的劑量減量。
5.嚴重腎功能損傷和肝功能損傷的患者，侖伐替尼的劑量應改爲10mg。
6.侖伐替尼應在每天固定時間服用，空腹或與食物同服均可。如果患者遺漏一次用藥且無法在12小時內服用，無需補服，應按常規用藥時間進行下一次服藥。
7 頭頸部腫瘤用藥
7.1 是否需要檢測靶點
否
7.2 適應證
7.3 合理用藥要點
1.推薦日劑量爲24mg，每天一次，應持續治療至疾病進展或不可耐受的毒性反應。
2.在接受侖伐替尼的患者中，應謹慎使用己知具有較窄治療指數的CYP3A4底物（例如阿司咪唑、特非那定、西沙必利、匹莫齊特、奎尼丁、苄普地爾）或麥角生物鹼（麥角胺、二氫麥角胺）。
3.用藥過程需密切監測不良反應的發生。在甲狀腺癌治療中，最常見的不良反應（＞30%）爲高血壓、疲乏、腹瀉、關節痛/肌痛、食慾下降、體重減輕、噁心、口腔黏膜炎、頭痛、嘔吐、蛋白尿等。必要時減量、暫停用藥或永久停藥。
4.一旦出現持續性或不可耐受的2～3級不良反應，應當暫停給藥，直至緩解至0～1級或基線水平，按調整後減量推薦：20mg→14mg→10mg的日劑量減量。
5.嚴重腎功能損傷和肝功能損傷的患者，侖伐替尼的劑量應改爲10mg。
6.侖伐替尼應在每天固定時間服用，空腹或與食物同服均可。如果患者遺漏一次用藥且無法在12小時內服用，無需補服，應按常規用藥時間進行下一次服藥。