4 別名
甲狀腺舌管囊腫切除術；excision of thyroglossal duct cyst；甲狀腺舌囊腫切除術；excision of thyrolingual cyst；頸前正中囊腫切除術；甲狀舌骨囊腫切除術
7 概述
胚胎早期，甲狀腺始基自舌盲孔部位以帶蒂管狀結構沿中線下降，即甲狀舌管，該管的殘留就成爲甲狀舌管囊腫的發生原因。甲狀舌管囊腫可位於頸正中線的頦下、舌骨上、舌骨下或甲狀腺諸區。囊腫呈圓形，邊界清楚，壁薄，內含黏液。繼發感染時囊腔內有膿性分泌物，破潰後形成瘻管（圖12.1.1.1-1）。
10 手術步驟
10.1 1.切口及囊腫的顯露
在頸部囊腫部位表面做沿皮紋的橫切口（圖12.1.1.1-2A），一般長3～4cm。切開皮下組織及頸闊肌，向兩側分開胸骨舌骨肌等舌骨下肌羣，即可顯露囊腫（圖12.1.1.1-2B）。
10.2 2.囊腫的分離與切除
先自囊腫的前、下及兩側方分離，其蒂部多在上方與舌骨相連。在舌骨上下緣分別有頦舌骨肌和胸骨舌骨肌附着。在舌骨中段，緊靠舌骨銳性離斷前述肌肉，以骨剪切斷舌骨的中央部分0.5～1cm，遊離的舌骨仍與囊腫相連（圖12.1.1.1-3）。繼續向上追蹤舌骨與舌根盲孔間的管索狀組織，將其與囊腫一併切除。若將舌根以下嚥部切開，則需要以細可吸收縫線縫合。
