3 疾病概述
根尖周病包括急性和慢性根尖周炎， 根尖周病是指侷限於根尖部的牙周組織，包括牙骨質、牙周膜和牙槽骨的炎症從病理上又分漿液性和化膿性根尖周炎。臨牀出現齲洞或其他牙體缺損、原有修復物情況，穿髓，牙髓活力減弱，牙鬆動，對探、叩、觸診的反應，根尖部牙齦充血、水腫，膿腫或竇道，頜面部腫脹，淋巴結腫痛，有牙周袋，溢膿以及全身症狀等。
5 症狀體徵
1.牙痛性質(急性或慢性)，持續時間，與溫度改變及咬合的有關，伸長感、腫脹和全身不適等。
2.檢查
(1)檢查齲洞或其他牙體缺損、原有修復物情況，穿髓，牙髓活力減弱，牙鬆動，對探、叩、觸診的反應，根尖部牙齦充血、水腫，膿腫或竇道，頜面部腫脹，淋巴結腫痛，有牙周袋，溢膿以及全身症狀等。
7 病理生理
具體發病機制不是很清楚。
8 診斷檢查
1.病史 詢問牙痛性質(急性或慢性)，持續時間，與溫度改變及咬合的關係，有無伸長感、腫脹和全身不適等。患牙近期是否受傷或作過治療。過去曾否腫痛，注意發作次數，誘發原因(如感冒、過度疲勞等)。
2.檢查
(1)檢查齲洞或其他牙體缺損、原有修復物情況，是否穿髓，牙髓活力，牙鬆動度，對探、叩、觸診的反應，根尖部牙齦是否充血、水腫，有無膿腫或竇道，頜面部是否腫脹，淋巴結是否腫痛，有無牙周袋，是否溢膿以及全身症狀等。
(2)如系外傷引起，注意牙齒有無缺損或牙折，有無移位，是否穿髓，查明牙髓活力，顏色改變，鬆動度，叩、觸診的反應。
(4)尖周病按病變性質分爲：①急性尖周炎：急性漿液性尖周炎、急性化膿性尖周炎(尖周膿腫、骨膜下膿腫、粘膜下膿腫)；②慢性尖周炎：尖周肉芽腫、慢性尖周膿腫、尖周囊腫。按病因可分爲創傷性尖周炎、感染性尖周炎和化學性尖周炎。