2 英文參考
lip cancer[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2004）]
3 概述
繭脣（lip cancer[1]）爲病名[2]。見《瘡瘍經驗全書》卷一。又名白繭脣、緊脣、沈脣。是指生於口脣部位，以初起下脣爲無痛性侷限性硬結，或似乳頭、蕈狀突出，潰爛後翻花如楊梅爲主要表現的的惡性腫瘤[2]。
4 繭脣的病因病機
繭脣多由思慮傷脾，心火內熾，脾胃積熱；或水虧火旺，火毒蘊結脣部所致[2]。
繭脣是由於心思太過，憂慮過度，心陰耗損，心火內熾，移熱於脾，鬱結於脣；或過食煎炒炙博，醇酒厚味，脾胃受傷，積熱釀痰，痰隨火行，留注於脣；或腎陰虧損，相火上炎，火毒蘊結於脣而致。
5 繭脣的症狀
初起在口脣部出現豆粒大硬結，逐漸增大，堅硬疼痛，白皮皺裂，形如蠶繭；或翻花如楊梅、如靈芝、如蕈狀不一，潰破後時流血水，潰面高低不平，常覆有痂皮；後期可出現口乾咽燥，形體消瘦等全身症狀[2]。
6 繭脣的診斷
繭脣多見於50歲以上男性。大多數發生於下脣的脣紅緣部位，少數發生於下脣的外中三分之一交界處。發病與長期吸菸，尤其使用菸嘴及菸斗有關。口脣白斑、疣贅及皸裂等病變長期不愈與本病的發生也有一定關係。
初起時，以脣部出現可排除機械性、物理性、化學性損傷的無痛性腫塊或潰瘍爲特徵。
局部表現有3種情況：
①脣部結塊如豆，逐漸增大，腫而堅硬，形如繭殼，繼而潰破；
②脣部起圓形腫物，似乳頭、蕈狀突出，進一步潰爛似翻花，時流血水；
以上三者均可累及頜下而出現堅硬腫塊。
7 繭脣的治療
治療繭脣，早期宜潤燥生津，內服清涼甘露飲，若脣燥、便祕，宜通便泄熱，內服涼膈散；若陰虛火旺，內服沙蔘麥冬飲或加減八味丸。外治用蟾酥錠磨醋調敷；或用蟾酥餅貼之，再用紅靈丹油膏塗在布上蓋之[2]。
7.1 辨證治療
7.1.1 心脾火毒
繭脣·心脾火毒證（lip cancer with pattern of fire-toxin in heart and spleen）是指心脾火毒，以下脣部腫脹堅硬，結多層痂皮，形如春繭，潰爛後滲流血水，疼痛較劇，張口困難，伴口渴，尿黃，心煩，失眠，舌質紅，舌苔黃，脈細而數爲常見症的繭脣證候[3]。
7.1.1.1 症狀
7.1.1.2 辨證分析
心思太過，憂慮過度，心火內熾，移熱於脾，鬱結於脣，故脣腫高突堅硬，疼痛；熱盛肉腐，故潰爛；火易傷津，故口渴；心移熱於小腸，故尿赤；舌紅、苔黃、脈數均爲有熱之象。
7.1.1.3 治法
7.1.1.4 方藥治療
清涼甘露飲加減。
7.1.2 脾胃實熱
繭脣·脾胃實熱證（lip cancer with pattern of excessive heat in spleen and stomach），脾胃實熱，以脣部腫塊增大迅速，口脣紅腫燥裂，灼熱疼痛，伴面赤口渴，大便祕結，小便黃而短少，舌質紅，舌苔黃燥，脈滑數爲常見症的繭脣證候[3]。
7.1.2.1 症狀
口脣腫塊突起，脣口燥裂，灼熱疼痛；伴面赤口渴，便祕尿黃；舌紅，苔黃膩，脈滑數。
7.1.2.2 辨證分析
飲食不節，脾胃受傷，積熱移脾，火盛生痰，痰隨火生，留注於脣，故口脣腫塊突起堅硬，脣口燥裂，灼熱疼痛；火爲陽性，其性炎上，故面赤；熱盛傷津，故口渴、便祕；舌紅、苔黃膩、脈滑數爲脾胃實熱之見症。
7.1.2.3 治法
7.1.2.4 方藥治療
涼膈散加減。
7.1.3 陰虛火旺/相火上炎
繭脣·陰虛火旺證（lip cancer with pattern of yin deficiency and fire effulgence）是指陰虛火旺，以腫塊潰爛呈菜花狀，瘡面色紫暗不鮮，時流血水，痛如火燎，伴倦怠乏力，五心煩熱，兩顴潮紅，舌質紅，舌苔無，脈細數爲常見症的繭脣證候[3]。
7.1.3.1 症狀
口脣潰爛，痛如火燎，色紫暗，時流血水；伴兩顴發紅，手足心熱；舌紅無苔，脈細數。
7.1.3.2 辨證分析
腎水虧損，相火上炎，火毒蘊結於脣，故口脣潰爛；火毒蘊結，經絡阻塞，故痛如火燎；腎水虧乏，虛火內生，故見兩顴發紅，手足心熱；舌紅無苔、脈細數爲陰虛火旺之象。
7.1.3.3 治法
滋陰降火。
7.1.3.4 方藥治療
知柏地黃湯加減。
7.2 外治法
不能手術治療者，可於腫塊潰爛時外敷皮癌淨，1天或隔天1次，待瘡面焦痂四周翹起，推之活動時即停藥。
[其他療法]
手術治療早期一旦確診，即應儘早手術。