後裝置放射治療術_註解、後裝置放射治療術是什麼、手術、醫療技術名

心氣虛，則脈細；肺氣虛，則皮寒；肝氣虛，則氣少；腎氣虛，則泄利前後；脾氣虛，則飲食不入。

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1 拼音

hòu zhuāng zhì fàng shè zhì liáo shù

1．術前1d剃頭。

2．術前6-8h禁食。

3．麻醉前用阿托品0.5mg，苯巴比妥鈉0.1肌內注射。

4．配血400-600ml。

採用局部麻醉，但對於躁動不安、不合作及小兒患者可採用全身麻醉。

1．患者坐位，以甲紫畫出矢狀線。

2．頭部手術視野常規消毒，在立體定向框架固定點注入局部麻醉後，將立體定向框架固定在顱骨上。

3．去CT室掃描，測量靶點並直接在熒光屏上計算三維座標值。

4．根據複查的影像學資料來設定內放射治療的參考點和參考距離。

5．再返回手術室，頭部手術野及定向框架重新消毒後，鋪無菌手術巾單。

6．患者體位根據病變部位決定，爲避開主要功能區和大血管。可採用仰臥、側臥、俯臥或坐位。

7．在相應的部位作一長約5mm直切口，鑽孔一個，十字切開硬腦膜，電凝局部皮層。

8．將CT掃描所測得的三維座標值調度在定向框架上並固定好導向系統。

9．插入活檢針，在不同部位取活組織送病理檢查，注意有無活動性出血，如有活動性出血應立即止血。

10．按三維掃描所測結果將後裝治療管放入腫瘤中心。

11．去除導向系統，縫合頭皮並固定後裝治療管。

12．術後MRI複查看後裝治療管的位置是否準確。

13．治療計劃完成後，按計劃進行同位素¹²⁵碘(¹²⁵I)或¹⁹²銥(¹⁹²Ir)放射治療。

1．術後常規補液，早期給予止血藥。

2．根據腫瘤的大小和部位及內放療術後的反應情況，必要時加用脫水劑和糖皮質激素，一般成人用20％的甘露醇250ml，靜滴2/d，速尿20-40mg，靜脈推注2/d，並加用地塞米松10-20mg，加入生理鹽水或5％葡萄糖液250ml內，靜脈滴注，1/d。

3．在照射治療一週後，應進行影像學複查，看腫瘤照射治療後是否有縮小，若腫瘤已明顯縮小，則對內放療的治療計劃也相應地進行調整。