喉鏡下杓狀軟骨切除術

手術

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
醫學百科APP(安卓 | iOS | Windows版)

您的醫學知識庫 + 健康測試工具

https://www.wiki8.cn/app/

1 拼音

hóu jìng xià sháo zhuàng ruǎn gǔ qiē chú shù

3 適應

雙側聲帶外展性麻痹,呼吸不通暢,戴氣管套管不能拔管者。

4 手術圖解

圖1 切開取出杓狀軟骨

5 手術器械

1.懸吊式喉鏡、喉顯微鏡

2.喉刀、喉鉗、喉剪和喉探條。

3.喉電灼器。

6 術前準備

1.頸側位x線攝片除外聲門下或氣管狹窄等病變。病人的頸椎無異常,可作懸吊式喉鏡檢查

2.纖維喉鏡檢查聲帶活動度,證實屬外展性麻痹,杓間區無疤痕粘連者。

7 麻醉

全麻。

8 手術方法

1.導入懸吊式直接喉鏡,暴露聲門,對準喉顯微鏡的焦距。

2.以喉探條或喉吸引管探明聲帶活動度。

3.於杓會厭皺襞粘膜處作切口暴露杓狀軟骨,剪除其周圍粘膜下組織,遊離杓狀軟骨,並以喉鉗狹住該軟骨,將其取出(圖1)。

4.以喉電灼器於取出杓狀軟骨後的袋狀空隙內電灼,作止血和封閉術腔用。

5.由於電灼後疤痕的收縮,可使聲帶向外側移位。

6.退出懸吊喉鏡。

9 注意事項

1.本方法雖有簡便,併發症少的優點,但止血較困難,視野較差,術野距離較長,術時需細緻,尤其要掌握好電灼的深度和範圍,以利聲帶外展。

2.有頸椎疾病者,不用方法

3.因本方法失敗後,其喉內疤痕收縮可增加改用喉外途徑手術方法的困難,故術時宜鄭重對待

10 術後處理

1.術後注意出血,應用短時期抗生素,預防感染

2.術後禁聲10d,以利聲帶能最好程度的外展。

特別提示:本站內容僅供初步參考,難免存在疏漏、錯誤等情況,請您核實後再引用。對於用藥、診療等醫學專業內容,建議您直接咨詢醫生,以免錯誤用藥或延誤病情,本站內容不構成對您的任何建議、指導。