6 分類
耳鼻喉 > 咽及頜面疾病
8 頜面部外傷的病因
頜面部外傷可由下列原因引起:
1.由鋒利器械(如刀、玻璃片等)割裂引起的切割傷和刺傷。
4.炸藥、雷管、火器、槍炮等致傷,嚴重者可致整個顏面部多處傷口,波及眼、鼻、口、耳部等面部重要器官。
9 頜面部外傷的臨牀表現
2.外傷後組織水腫、血腫、組織移位、舌後墜、分泌物的堵塞可致呼吸道不暢,甚至引起窒息。
3.頜面部腔、竇多,可造成口腔、鼻腔、鼻竇的貫通,引起感染。表現爲鼻塞、嗅覺喪失、進食困難、語言不清等。
13 頜面部外傷的治療
1.首先處理可能危及患者生命的大出血和呼吸道堵塞。如有血塊或分泌物阻塞呼吸道,應迅速清除並改變體位,必要時行緊急氣管切開,解除窒息。如出血兇猛,應根據損傷部位、出血性質、現場條件,採取緊急有效的止血措施。併發有嚴重顱腦損傷者,應和神經外科共同及時救治。
2.在患者全身情況穩定後,應對局部創面進行早期處理,應認真檢查傷口,仔細清創,儘量保留頜面部組織,用小針、細線仔細縫合。面神經、腮腺導管斷裂者應仔細修復、固定。
3.清創縫合後,應及早全身使用抗生素預防感染,並肌內注射破傷風抗毒抗毒素1500U,預防破傷風。
4.嚴重頜面部外傷造成張口受限,或因局部創口疼痛及咬合錯亂等原因而不能咀嚼者,應採用胃管鼻飼法,合理補充營養,促進傷口早日癒合。