含高組胺魚類

動物中毒

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

hán gāo zǔ àn yú lèi

2 概述

海產魚中,青皮紅肉的魚類多可產生大量組胺,常見的有鯖魚金槍魚鮎魚秋刀魚沙丁魚等,此外,河產鯉魚也可產生多量組胺。人攝入組胺過量可致中毒

3 含高組胺魚類中毒

[1]

誤食含高組胺的魚類,或有些可食魚類因保存不當在一定溫度和條件下可產生組胺及其他有毒物質,食後導致中毒

魚類在高溫環境下較長時間保存時,被脫羧酶活性強的細菌(如組胺無色菌)及其他具有組胺脫羧酶的細菌污染後,在弱酸的條件下魚肉中組胺酸脫羧基產生組胺。當組胺蓄積到一定量時就具有毒性作用,人攝入組胺量超過100mg時即可中毒,主要表現爲毛細血管擴張和支氣管收縮的臨牀表現。

3.1 臨牀表現

[2]

1.潛伏期   10min至3h。

2.中毒表現   面部潮紅、頭暈頭痛口乾吞嚥困難胸悶、氣急、心率增快、全身皮膚發紅、發癢,出現蕁麻疹口脣灼熱腫脹、結膜充血噁心嘔吐、腹部不適及腹瀉等。一般情況下症狀在12h內消失。重者可發生哮喘呼吸困難血壓下降。已有支氣管哮喘病史者可導致病情復發或中症狀重。

3.2 診斷

含高組胺魚類中毒的診斷要點爲[2] :

1.病史:有食用不新鮮的海產青皮紅肉魚類或河產鯉魚史。

2.中毒的臨牀表現。

3.3 治療

含高組胺魚類中毒的治療要點爲[2] :

1.清除毒物,及時催吐、洗胃。

2.應用抗組胺類藥,可用異丙嗪25~50mg肌肉注射,苯海拉明撲爾敏也可選用。

3.病情較重者,可用氫化可的松100~200mg或地塞米松10~20mg加入5%葡萄糖注射液靜點;維持水電解質酸鹼平衡,補液。

4.對症處理。

3.4 預防

避免在高溫環境保存魚類,不食用不新鮮或腐敗的魚類。烹調含高組胺的魚類時溫度要高,時間要長,加食醋破壞其中部分毒物以防中毒,原有過敏史者禁食此類魚。[2]

4 參考資料

  1. ^ [1] 張彧主編.急性中毒[M].西安:第四軍醫大學出版社,2008:299-300.
  2. ^ [2] 張彧主編.急性中毒[M].西安:第四軍醫大學出版社,2008:300.
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