淋者,小便痛澀淋瀝,欲去不去,欲止不止是也,皆熱氣結於膀胱。
膏石勞氣與血
石淋下如沙石,膏淋下如膏脂,勞淋從勞力而得,氣淋氣滯不通、臍下悶痛,血淋瘀血停蓄、莖中割痛。
五淋湯是祕訣
石淋以此湯煎送發灰、滑石、石首魚頭內石研末。膏淋合萆分)清飲。氣淋加荊芥、香附、生麥芽;不愈,再加升麻或用吐法。勞淋合補中益氣湯。血淋加牛膝、鬱金、桃仁,入麝香少許溫服。
敗精淋加味啜
過服金石藥,與老人陽已痿,思色以降其精,以致內敗而爲淋,宜前湯加萆、石菖蒲、菟絲子以導之。
五淋之外,又有冷淋。其症外候惡冷,喜飲熱湯,宜加味腎氣丸以鹽湯嚥下。
氣道調江河決
前湯加化氣之藥,或吞滋腎丸多效。《孟子》雲∶若決江河,沛然莫之能御也。引來喻小便之多也。
如滴水之器,閉其上而倒懸之,點滴不能下也。去其上閉,而水自通。宜服補中益氣湯,再服以手探吐。
外竅開水源鑿
又法∶啓其外竅,即以開其內竅。麻黃力猛,能通陽氣於至陰之地下;肺氣主皮毛,配杏仁以降氣下達州都,導水必自高原之義也,以前飲加此二味甚效。夏月不敢用麻黃,以蘇葉、防風,杏仁等分水煎服,溫覆微汗,水即利矣。虛人以人蔘、麻黃各一兩水煎服,神效。
分利多醫便錯
愈利愈閉矣。
濁又殊竅道別
前飲投精愈涸
水愈利而腎愈虛矣。
腎套談理脾恪
治濁只用腎家套藥,不效。蓋以脾主土,土病溼熱下注,則小水混濁。溼勝於熱則爲白濁,熱勝於溼則爲赤濁,溼熱去則濁者清矣。
心腎方隨補綴
六八味湯丸加龍、牡,腎藥也。四君子湯加遠志,心藥也。心腎之藥與前飲間服。
若遺精另有設
與濁病又殊。
有夢而遺,相火旺也。餘每以龍膽瀉肝湯送下五倍子丸二錢,多效。張石頑雲∶肝熱則火淫於內,魂不內守,故多淫夢失精。又云∶多是陰虛陽擾,其作必在黎明陽氣發動之時,可以悟矣。妙香散甚佳。
無夢遺十全設
無夢而遺,是氣虛不能攝精,宜十全大補湯,加龍骨、牡蠣、蓮鬚、五味子、黃柏,爲丸常服。
坎離交亦不切