1 拼音
gù dìng xìng hóng bān xíng yào zhěn
2 概述
用於預防、診斷、治療的藥物,無論通過任何途徑進入機體後,引起的皮膚和(或)粘膜損害的不良反應,謂之藥疹。爲皮膚科急診中常見的病種。
4 臨牀表現
固定性紅斑型藥疹 或稱固定性藥疹,屬輕型藥疹,較常見。
1.引發藥物 常爲磺胺類,解熱止痛類,催眠鎮靜類,四環素,酚酞等。
2.臨牀表現 起病急,皮損爲孤立性或數個境界清楚的圓或橢圓形水腫性紅斑,一般不對稱,1~4cm直徑大小,重者紅斑上可出現大皰。有癢感而一般無全身性症狀。皮損可發生在皮膚任何部位。位於脣、口周、龜頭、肛門等皮膚粘膜交界部位者,常易出現糜爛或繼發感染而引起疼痛,此時,患者常來急診。皮損歷1周不退,留有灰黑色色素沉着斑,經久不退。再服該藥時,於數分鐘或數小時內在原處發癢,繼而出現同樣損害並向周圍擴大,致使表現爲中央色素加深而邊緣潮紅的損害。復發時,其他部位可出現新皮損。
6 治療
(一)病因治療 儘可能明確病因,立即停用致敏或可疑致敏性藥物,並終身禁用。鼓勵病人多飲水或輸液以加速藥物自體內的排出。
(二)對症及支持療法 對重型藥疹的治療原則爲及時搶救,儘早收入院治療。
(三)對輕型藥疹的治療 一般於停藥後2~7天皮損即可消退。若全身症狀明顯時,可口服相當於強的松20~40mg/d,皮疹消退後即可停藥或減量。有繼發感染時給與全身性抗生素治療。局部可用單純撲粉或爐甘石洗劑以止癢消炎,有糜爛滲液時可用溼敷。