3 氟哌噻噸介紹
3.1 藥品名稱
3.2 英文名稱
Flupentixol
3.3 別名
三氟噻噸；復康素；羥哌氟丙硫蔥；Flupenthixol Hydrochloride；Fluanxol
3.4 分類
神經系統藥物 > 抗精神、抗抑鬱、抗焦慮症藥物 > 硫雜蒽類藥
3.5 劑型
1.片劑：0.5mg，3mg；
2.注射劑（粉）：20mg，40mg。
3.6 氟哌噻噸的藥理作用
氟哌噻噸爲具有哌嗪側鏈的噻噸類藥。通過阻斷多巴胺D2受體而起到抗精神病作用；具有較強的抗精神病作用及較弱的鎮靜作用，尚具有某些興奮作用、抗焦慮及抗抑鬱作用。對精神分裂症的幻覺、妄想、退縮、淡漠、違拗等症狀有較好效果，但控制興奮、躁動效果較差。
3.7 氟哌噻噸的藥代動力學
口服迅速被吸收，可能在腸壁內進行首過代謝，也廣泛在肝內代謝。其大量代謝物隨尿、糞便排出；有證據顯示存在腸肝循環。由於口服後的首過代謝，其所獲血藥濃度明顯低於肌內注射氟哌噻噸癸酸癸酸癸酸酯。口服後達峯時間爲3～8h。在體內廣泛分佈，並可透過血-腦脊液屏障和透過胎盤，小量進入乳汁。
3.8 氟哌噻噸的適應證
用於急慢性精神分裂症。適用於無興奮、無躁動的急慢性精神分裂症、抑鬱症及抑鬱性神經官能症。 尤對情感淡漠、退縮症狀效果好。其癸酸醋長效針劑可於預防復發的長期維持治療。小劑量用藥有穩定情緒、抗焦慮和抗輕度抑鬱的效果。
3.9 氟哌噻噸的禁忌證
對氟哌噻噸過敏者、孕婦、哺乳者、嚴重肝腎疾病、心臟病患者禁用。
3.10 注意事項
2.有嚴重心、肝、腎等器官或系統疾病，急件中毒，昏迷，譫妄者禁用。
3.氟哌噻噸可加強酒精、巴比妥類等藥物的鎮靜作用和中樞神經系統的抑制作用。降低哌乙啶、腎上腺素能、左旋多巴的作用。
3.11 氟哌噻噸的不良反應
1.錐體外系反應較常見，包括震顫、靜坐不能、肌張力障礙等。通常在用藥的第1～2周內產生。服抗膽鹼能藥物如安坦可緩解。
3.12 氟哌噻噸的用法用量
1.開始口服3mg，每天2次，常用劑量3～9mg，每天2次。
2.用於抑鬱性神經官能症：常用1mg，每天2次，最大劑量每天3mg；用至最大劑量，1周內仍無效者應即停藥。
3.深部肌內注射：氟哌噻噸癸酸酯，開始試用20mg，觀察5～10天以上，以後每隔2～3周注射20～40mg。如病情穩定可20mg每4周1次。
3.13 藥物相互作用
高劑量的藥物可增加酒精、巴比妥類及其他中樞抑制藥的作用，減弱左旋多巴和腎上腺素類藥物的作用，與甲氧氯普氯普胺（胃復安）和哌嗪合用可增加錐體外系症狀的發生。
3.14 專家點評
抗精神病作用比氯普噻噸強4～8倍，同時還有抗焦慮，抗抑鬱作用，無鎮靜作用。