4 疾病概述
非潰瘍性消化不良是指具有上腹痛、上腹脹、早飽、噯氣、食慾不振、噁心、嘔吐等上腹不適症狀，經檢查排除了引起這些症狀的胃腸道、肝膽道及胰腺等器質性疾病的一組臨牀綜合徵。症狀可持續或反覆發作，症狀發作時間每年超過1 個月。
間歇性上腹疼痛、飽脹、曖氣、早飽、反酸、燒心、噁心、嘔吐、食慾減退等消化道功能障礙症狀。可有失眠、焦慮、抑鬱等情緒變化。
5 疾病描述
非潰瘍性消化不良是指具有上腹痛、上腹脹、早飽、噯氣、食慾不振、噁心、嘔吐等上腹不適症狀，經檢查排除了引起這些症狀的胃腸道、肝膽道及胰腺等器質性疾病的一組臨牀綜合徵，症狀可持續或反覆發作，症狀發作時間每年超過1 個月。
6 症狀體徵
間歇性上腹疼痛、飽脹、曖氣、早飽、反酸、燒心、噁心、嘔吐、食慾減退等消化道功能障礙症狀。可有失眠、焦慮、抑鬱等情緒變化。功能性消化不良分類：①反流樣消化不良：主要表現爲燒心、反酸、胸骨後隱痛不適。②運動障礙樣消化不良：主要表現爲上腹飽脹，進食後加重，伴噯氣、噁心。③潰瘍樣消化不良：臨牀表現與消化性潰瘍相似，上腹疼痛呈間歇性發作，進食或服鹼性藥後疼痛可暫時減輕，上腹可有侷限性壓痛。④吞氣症：反覆噯氣，可伴有上腹脹和噁心，噯氣後上腹不適症狀常無明顯減輕。
8 病理生理
發病機制還不是很清楚，可能與多種因素有關。目前認爲，上胃腸道動力障礙是主要的病理生理學基礎，精神因素和應激因素也一直被認爲與其發病有密切關係， 患者存在個性異常，焦慮、抑鬱積分顯著高於正常人羣和十二指腸潰瘍組。
9 診斷檢查
應作肝腎功能檢查、X線鋇餐胃腸造影、胸片、腹部B超和胃鏡檢查，以排除器質性病變，如消化性潰瘍，肝、膽、胰疾病，糖尿病，甲狀腺功能低下等。有條件儘可能作胃腸道運動功能檢查。本病一般預後良好。但是有時病情容易反覆。
10 治療方案
1.按消化系統疾病護理常規。
2.對症處理
(1)抑酸劑：①鹼性藥如氫氧化鋁懸液10ml，3/d;②H2受體拮抗劑西米替丁200mg，4/d;雷尼替丁150mg，2/d；法莫替丁20mg，2/d；③質子泵抑制劑奧美拉唑20mg，1/d。
(2)促胃動力藥：胃復安10mg，3/d;嗎丁啉10mg，3/d;西沙必利5mg，3/d。
4.多做病情解釋，消除思想顧慮，必要時給予適量鎮靜劑。
11 預後及預防
加強教育，增強鍛鍊，提高體質。