肥大性齦炎、牙齦增生

疾病 口腔科

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

féi dà xìng yín yán 、yá yín zēng shēng

2 疾病分類

口腔

3 疾病概述

肥大性齦炎牙齦組織受到長期的局部刺激所引起的慢性炎症,表現以牙齦明顯的炎性腫脹、增生爲特徵。病變可累及附着齦。多見於青春期,以上下頜前牙脣側牙齦爲好發部位。病因除引起邊緣性齦炎的局部因素外,尚可有口呼吸、牙齒排列或咬合的異常。青春期內分泌的改變,特別是性激素的變化,也易誘發本病。

4 疾病描述

肥大性齦炎牙齦組織受到長期的局部刺激所引起的慢性炎症,表現以牙齦明顯的炎性腫脹、增生爲特徵。病變可累及附着齦。多見於青春期,以上下頜前牙脣側牙齦爲好發部位。病因除引起邊緣性齦炎的局部因素外,尚可有口呼吸、牙齒排列或咬合的異常。青春期內分泌的改變,特別是性激素的變化,也易誘發本病。

牙齦增生指牙齦組織細胞成分增多所致的牙齦體積增大,是由局部刺激以外的因素引起的非炎症性變化。

5 症狀體徵

牙齦出血、鼻部疾患。上脣是過短,前牙排列及咬合情況。檢查有菌斑、牙石,牙齦外形、炎症出血情況、注意有粘膜下出血

6 疾病病因

局部因素,口呼吸、牙齒排列或咬合的異常,青春期內分泌的改變等等。

7 病理生理

具體發病機制不是很清楚。

8 診斷檢查

1.詢問年齡及刷牙習慣牙齦出血情況,有無癲癇或其他內科疾病,是否服過苯妥英鈉或環胞菌素、硝苯吡啶藥物以及服藥時間,有無鼻部疾患及口呼吸習慣,女性患者問月經情況及有無妊娠

2.上脣是否過短,前牙排列及咬合情況,如有無深覆 、深覆蓋等。

3.檢查無菌斑、牙石,牙齦外形、炎症出血情況,病變部位是全口還是部分,並注意有無粘膜下出血

4.必要時檢驗血常規血小板計數出血凝血時間注意白血病所引起的牙齦肥大鑒別。

9 治療方案

1.治療鼻部疾病,糾正口呼吸習慣,對深覆 、深覆蓋或牙列不齊者,除選磨牙齒外,有條件時應作正畸治療。

2.因服苯妥英鈉或其他藥物而引起的牙齦增生,應與神經內科或心臟內科等聯繫,酌情處理。

3.炎症消退牙齦仍過長者,可行牙齦切除術

4.由白血病引起的牙齦肥大,禁忌作一切手術,應由內科治療。

5.妊娠時應注意口腔清潔,有創傷性咬合者應調殆,一般不作手術。若是妊娠齦瘤,待產後可行齦瘤切除術

牙齦切除術注意點:

1.手術必須在潔治術及調後、炎症消退時進行。

2.牙周塞治劑應保留5d左右,必要時可重新敷貼

3.手術後應保持口腔清潔,但手術區暫不宜刷牙。

10 預後及預防

妊娠時應注意口腔清潔衛生,糾正口呼吸。

11 特別提示

妊娠時應注意口腔清潔衛生,糾正口呼吸。

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