3 註解
發癍傷寒爲病證名[1]。指傷寒見發癍的疾患[1]。《傷寒括要·傷寒總論》:“傷寒發斑,因當汗不汗,當下不下,或未當下而早下,則熱蘊於胃而發斑也。”《重訂通俗傷寒論·發斑傷寒》:“凡斑既出,脈洪滑有力,手足溫而神識清爽者,病勢順而多吉;脈沉弱無神,四肢厥而神識昏沉者,病勢逆而多兇。”《傷寒辨證·發斑》:“凡斑欲出未出之際,且與葛根升麻湯,以透其毒,甚則升麻湯加犀角、黑參。若斑已出,不宜再行升發,始發又不宜便下。恐毒內陷也。如熱盛脈洪數,煩渴者,人蔘化斑湯主之;如熱毒內甚,心煩不得眠,錯語呻吟者,以黃連解毒湯加黑參、升麻、大青主之;若斑發已盡,外熱稍退,內實不大便,譫語,小劑涼膈散或大柴胡湯微下之。”
陽證發癍爲病證名[2]。指發癍屬於實熱性者[2]。見《此事難知》。又名陽癍[2]。《陰證略例》:“陽證發斑有四,有傷寒發斑,有時氣發斑,有熱病發斑,有溫毒發斑,斑斑如錦紋,或發之面部,或發之胸背,或發之四末,色紅赤者,胃熱也,紫黑爲胃爛也。一則下早,一則下之晚,乃外感熱病而發斑也,當服元參、升麻、白虎等藥。”亦可用瀉心湯、調胃承氣湯等方[2]。
陰證發癍爲病證名[3]。指發癍屬於虛寒者[3]。《陰證略例·陰證發癍》:“陰證發癍,亦出胸背,又出手足,亦稀少而微紅,若作熱疾投之涼藥大誤矣,此無根失守之火聚於胸中,上獨燻肺,傳於皮膚而爲癍點。但如蚊、虻、蚤、蝨、咬形狀,而非錦文也。調中溫胃加以茴香、芍藥,以大建中之類,其火自下,癍自退。可謂治本而不治標也。”亦可用八味湯等方[3]。