手術
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é shén jīng zǔ zhì shù
frontal nerve block
額神經阻滯術
額神經阻滯術適用於:
1.額神經痛。
2.額神經帶狀皰疹或帶狀皰疹後遺神經痛。
3.球后神經炎。
4.青光眼疼痛。
5.眼球摘除術麻醉。
6.眶內腫瘤摘除術麻醉。
7.眶上神經和滑車上神經痛。
8.上述範圍帶狀皰疹和帶狀皰疹後遺神經痛。
1.注射部位皮膚感染。
2.有出血傾向疾病。
3.不能合作者。
1.體位 患者仰臥位,頭下枕薄枕,眼前視。
2.常規消毒皮膚,注意消毒液不要流入眼內。
1.術者左手示指保護眼球,右手持5號球后針,沿眶上緣刺入眼瞼,朝眶頂方向進針,深度1.5~2cm。
2.穿刺針沿眼球和眼眶骨壁間前行時,邊進針,邊回吸。
3.進針時不應有任何異常的阻力,如遇異常阻力,很有可能是針尖碰到肌肉、眼球或眶壁。這時應重新調整進針方向。
4.當進針至1.5~2cm時,回吸無異常後注入1%利多卡因1~3ml。
5.退針後要求患者平視,閉眼數分鐘。
1.最好用長3.5cm,7號針進行穿刺。
2.穿刺時針尖一定沿眶上壁進針,避免損傷眼球。
3.注藥後眼球輕度突出,但很快消失。
4.治療當天不要洗臉,避免針眼感染。
5.球后出血應該進行冷敷,熱敷會加重腫脹。
6.阻滯後眼球活動受限和視物顏色減退,與同時阻滯動眼神經和視神經有關。