短脈衝激光

手術 醫療技術名

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

duǎn mài chōng jī guāng

3 別名

Q開關激光

4 概述

目前常用的有Q開關紅寶石激光、Q開關翠綠寶石激光、Q開關Nd:YAG激光。

5 適應

短脈衝激光適用於:

1.淺表色素增生性病變,如雀斑雀斑樣痣、咖啡斑色素沉着等,常用Q開關Nd:YAG激光倍頻532nm波長或Q開關紅寶石激光

2.較深部色素增生性病變,可用Q開關翠綠寶石激光

3.深部色素增生性病變,如各種色素斑痣、眼顴部褐藍痣顴部褐青色痣、各種文刺去除等。可用 Q並關Nd:YAG激光1064nm波長。

4.淺表血管增生性病變,如毛細血管擴張、鮮紅斑痣蜘蛛痣等,可用Q開關Nd:YAG激光倍頻532nm或585nm波長。

6 禁忌

1.超脈衝CO2激光和鉺激光磨皮去皺時慎用於內分泌免疫功能紊亂者,如艾迪生病、紅斑狼瘡白癜風進行期及1個月內應用激素類、水楊酸類、光敏性藥物者。

2.瘢痕體質

3.凝血機制障礙、免疫功能低下、全身或局部有感染病竈和慢性消耗性疾病者。

4.各種精神心理異常者慎用。

7 準備

1.常規消毒,根據患者具體情況選擇麻醉方式。

2.操作者戴防護鏡以保護眼睛。必要時給患者戴眼罩或眼內放保護器。

8 方法

1.接通電源預熱激光器,調試合適能量參數。

2.根據病變部位、顏色深淺選擇能量密度。通常病變組織變白即可。光斑應全部覆蓋病變區域,重疊部分不超過10%,避免在同一部位反覆照射。

3.對頭面部、頸部皮膚較薄的部位,儘可能採用大光斑治療。

4.創面術後冷敷以減輕水腫疼痛,外塗抗生素軟膏,通常暴露無菌紗布包紮。

5.併發症及防治

(1)感染:較大創面偶見併發感染。應嚴格無菌操作,術後注意護理,必要時應用抗生素

(2)角膜損傷:偶見,常由治療瞼緣病變時麻醉效果不理想患者配合不好所致。治療前應儘可能使用眼內保護器。

(3)瘢痕:多爲瘢痕體質、創面感染或治療參數設置不當所致。

(4)色素沉着:多見於內分泌紊亂及皮膚較黑者,可服用維生素C維生素E,外搽氫醌霜或維A酸霜預防。

(5)眉毛、睫毛暫時脫落:偶見於去除文眉文眼線者,通常可再生

(6)文身染料黑變:去除文身文眉後有可能出現紅色色素或其他鮮豔色素變爲黑色、棕色、藍色等,可能爲色素的三氧化二鐵被還原爲氧化鐵所致。可先小面積試驗性治療,觀察顏色改變情況。

(7)紫癜:約持續2周以上,可自行消退

9 注意事項

1.術後保持創面清潔乾燥,避免溼水或化妝品污染傷口。

2.一般術後1~2周自然脫痂,勿強行揭去痂皮。

3.痂皮脫落後應避免日曬,可外搽防曬劑以防色素沉着

4.重複治療間隔時間不少於2~3個月。

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