3 註解
顛簸療法是通過顛簸患者腹部以治療早期腸扭轉的一種療法。它主要是通過顛簸的震動力，引起腸扭轉系膜的彈性迴轉拉力，使扭轉過緊的系膜鬆解，改善腸管的血液循環，使其恢復蠕動功能，從而促進其自身調整復位。一般先放置胃管，抽空胃液，糾正水、電解質和酸鹼平衡的失調。然後讓病人俯伏，取肘膝或掌膝體位，加大肘膝間的距離，使腸繫膜向下懸垂，系膜血管受壓減輕。充分暴露下腹部，在腹部作適應的按摩後，雙手合抱或平行置於病人腹下，托起病人腹部，再突然放鬆，如此反覆進行，並逐漸加大幅度，重點顛簸臍部或臍下區，用力大小以病人感到舒適爲度。顛簸數次後，可將腹部左右搖晃。一般操作5分鐘左右後，間歇15～30分鐘再作。按上述操作步驟至少連續重複進行3～4遍。顛簸開始時，病人可有輕度疼痛，但很快即能適應。通常在1～2次顛簸後就有輕快感而症狀減輕，若扭轉解除，1～2小時後，有排氣、排便現象。此法適用於全身情況尚好，血壓、脈搏基本正常，一般不超過24小時的早期腸扭轉患者。亦可適用於無腹膜刺激徵和X線禁忌徵象，以及經初步手法治療而症狀明顯好轉的腸扭轉患者。近年來各地對此法有以下改進：河南分膝肘位、左側位、右側位、倒立位四個體位；西安醫學院讓病人坐在靠椅上前後搖動；四川先用電刺激以減輕腹痛，後施以按摩或顛簸；瀋陽醫學院則製成顛簸牀以代替人工顛簸。