3 概述
單純糠疹(pityriasis simples),本病有很多名稱,如鏈球菌性糠疹(pityriasis streptagenes)、白色糠疹(pityriasis Alba)、面部乾性糠疹(pityriasis sicea faciei)和鏈球菌性紅斑(erythema streptogenes)等。臨牀表現爲淺表性乾燥鱗屑性淺色斑。炎症輕微或缺如,主要侵犯兒童,好發於顏面,間或累及軀幹四肢。
單純糠疹與祖國醫學文獻中記載的“吹花癬”、“桃花癬”和“白屑風”相類似。如《外科證治全書》癬中記載“……吹花癬,生面上如錢,瘙癢抓之如白屑,發於春月,故俗名桃花癬,婦女多有之。”《醫宗金鑑·外科心法》記載:“白屑風生頭與面,燥癢日久白屑見。”
6 別名
erythema streptogenes;pityriasis alba;pityriasis sicea faciei;pityriasis streptagenes;白色糠疹;白屑風;吹花癬;鏈球菌性紅斑;鏈球菌性糠疹;面部乾性糠疹;桃花癬
12 單純糠疹的臨牀表現
單純糠疹多見於兒童,青壯年亦可發病,無性別差異,多在春季起病,夏秋後消退。皮疹好於顏面,亦可累及上臂、頸和肩部等處。表現爲圓形或卵圓形淺色斑,直徑約1釐米至數釐米不等,初爲淡紅,後呈淡白,邊界清楚,上覆少量灰白色細小鱗屑。一般無自覺症狀,部分病人可有輕度瘙癢,發生乾裂可有疼痛感。經數月或更長一些時間皮損可自行消退。
15 單純糠疹的治療
單純糠疹有自限性,治療目的主要是縮短病程,對症處理。
1.可以口服維生素B類,B6、B2、Bco和維生素C等。中醫治療內服犀角化毒丸或小兒香橘丹。
2.局部以潤膚爲主,1%氫化可的鬆軟膏,維生素B6軟膏,2.5%氯化氨汞(白降汞)、5%硫黃、1%金黴素或小檗鹼(黃連素)軟膏,大楓子油,維膚膏,5%尿素軟軟膏。
3.對少數泛發全身者可採用紫外線,日光浴或PUVA等治療。
16 預後
經數月或更長一些時間皮損可自行消退。