白色糠疹

皮膚科 紅斑鱗屑性皮膚病 疾病

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 概述

單純糠疹(pityriasis simples),本病有很多名稱,如鏈球菌性糠疹(pityriasis streptagenes)、白色糠疹(pityriasis Alba)、面部乾性糠疹(pityriasis sicea faciei)和鏈球菌性紅斑(erythema streptogenes)等。臨牀表現爲淺表性乾燥鱗屑性淺色斑。炎症輕微或缺如,主要侵犯兒童,好發於顏面,間或累及軀幹四肢

單純糠疹與祖國醫學文獻中記載的“吹花癬”、“桃花癬”和“白屑風”相類似。如《外科證治全書》癬中記載“……吹花癬,生面上如錢,瘙癢抓之如白屑,發於春月,故俗名桃花癬,婦女多有之。”《醫宗金鑑·外科心法》記載:“白屑風生頭與面,燥癢日久白屑見。”

2 疾病名稱

單純糠疹

3 英文名稱

pityriasis simplex

4 別名

erythema streptogenes;pityriasis alba;pityriasis sicea faciei;pityriasis streptagenes;白色糠疹白屑風吹花癬鏈球菌性紅斑鏈球菌性糠疹面部乾性糠疹桃花癬

5 分類

皮膚科 > 紅斑鱗屑性皮膚病

6 ICD號

I30.8

7 流行病學

多見於兒童,青壯年亦可發病,無性別差異,多在春季起病,夏秋後消退。目前沒有其他相關內容描述。

8 病因

單純糠疹病因不明,有人認爲系細菌病毒真菌寄生蟲感染,但未確證。

9 病機

單純糠疹病機制不清楚,目前多認爲系非特異性皮炎、營養不良維生素缺乏、皮膚乾燥、日光暴曬可使本病發生

中醫認爲單純糠疹風熱鬱肺,隨陰氣上升而成,或由飲食不節,蟲邪內生,脾失健運,而發本病。

10 單純糠疹的臨牀表現

單純糠疹多見於兒童,青壯年亦可發病,無性別差異,多在春季起病,夏秋後消退。皮疹好於顏面,亦可累及上臂、頸和肩部等處。表現爲圓形或卵圓形淺色斑,直徑約1釐米至數釐米不等,初爲淡紅,後呈淡白,邊界清楚,上覆少量灰白色細小鱗屑。一般無自覺症狀,部分病人可有輕度瘙癢,發生乾裂可有疼痛感。經數月或更長一些時間皮損可自行消退

11 診斷

根據其臨牀特點,不難做出診斷。

12 鑑別診斷

12.1 白化病

皮疹境界清楚,呈純白色,周邊色素較深,表面無鱗屑,可發生任何部位。

12.2 體癬

皮損呈環狀,周邊有炎性丘疹水皰,中心治癒鱗屑鏡檢可見菌絲孢子

13 單純糠疹的治療

單純糠疹有自限性,治療目的主要是縮短病程,對症處理。

1.可以口服維生素B類,B6、B2、Bco和維生素C等。中醫治療內服犀角化毒丸小兒香橘丹

2.局部以潤膚爲主,1%氫化可的鬆軟膏維生素B6軟膏,2.5%氯化氨汞(白降汞)、5%硫黃、1%金黴素小檗鹼黃連素軟膏大楓子油,維膚膏,5%尿素軟膏

3.對少數泛發全身者可採用紫外線,日光浴或PUVA等治療。

14 預後

經數月或更長一些時間皮損可自行消退

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