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医宗金鉴
由吴谦等编纂。成书于1742年。内容有:《订正仲景全书伤寒论注》、《金匮要略注》、《四诊心法要诀》、《运气要诀》、《伤寒心法要诀》、《杂病心法要诀》、《妇科心法要诀》、《幼科杂病心法要诀》、《痘疹心法要诀》、《种痘心法要旨》、《外科心法要诀》、《眼科心法要诀》、《刺灸心法要诀》、《正骨心法要旨》。
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夹喉痈
夹喉痈为病名。多由肝胃火毒上炎所引起。治宜解毒、清热、消肿。方用仙方活命饮、黄连消毒饮等加减。1.《医宗金鉴·外科心法要诀》:“结喉痈发项前中,肝肺积热塞喉凶,脓成若不急速刺,溃穿咽喉何以生。”指痈生于颈前正中,结喉之上,颏以下者。《证治准绳·疡医》卷三:“问当结喉生痈何如?日:是名喉痈,又名猛疽。
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传导廓
又名乾廓,乾天廓、传道廓、传送廓、传导廓。传导廓的位置及与脏腑的关系:1.《审视瑶函》:“以(气) 上血脉丝络为凭”,“乾居西北,络通大肠,脏属于肺”。2.《医宗金鉴·眼科心法要诀》及清·黄庭镜《目经大成》卷一认为:此廓位于白睛,属大肠。八廓是天廓、水廓、山廓、雷廓、风廓、火廓、地廓、泽廓的总称。
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养化廓
《审视瑶函》认为此廓即巽廓,络通中焦,“心包与中焦相为脏腑,胞络营血,以滋养中焦,分气以化生,故曰养化廓。”3.清·黄庭镜《目经大成》卷一:“巽为金井(瞳神),经引髓海,络连肝膈。”八廓是天廓、水廓、山廓、雷廓、风廓、火廓、地廓、泽廓的总称。
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夹疽
曰:此名夹疽,属手少阴心经,足太阴脾经,足厥阴肝火热毒上攻而然。”可选用清咽利膈汤,仙方活命饮、五味消毒饮等加减。系指痈发于喉之两旁,夹喉而生,故名。《医宗金鉴·外科心法要诀》:“夹喉痈生喉两旁,肝胃毒热发其疮,疮与结喉痈同治,尤嫌痰壅不时呛。”出《证治准绳·疡医》卷三。日:是名喉痈,又名猛疽。
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生姜半夏汤
半夏9克生姜汁15毫升功能主治:《金匮要略方论》卷中方之生姜半夏汤功在和胃化饮,降逆止呕。然待小冷服者,恐寒饮固结于中,拒热药而不纳,反致呕逆。此方与前半夏干姜汤略同,但前温中气,故用干姜,此散停饮,故用生姜;《证治准绳·类方》卷三方之生姜半夏汤:组成:半夏((口父)咀)3钱,生姜(切片)3钱。
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会阴廓
《证治准绳·杂病》:“艮位东北,络通上焦之府,脏配命门,命门与上焦相为阴阳,会合诸阴分输百脉,故曰会阴廓。”2.《医宗金鉴·眼科心法要诀》认为五 中血 主脏属心,而此廓位附血 (外眦上方),属包络,依附于心。位神光。”八廓是天廓、水廓、山廓、雷廓、风廓、火廓、地廓、泽廓的总称。
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夹喉疽
夹喉疽为病名。曰:此名夹疽,属手少阴心经,足太阴脾经,足厥阴肝火热毒上攻而然。”可选用清咽利膈汤,仙方活命饮、五味消毒饮等加减。日:是名喉痈,又名猛疽。系指痈发于喉之两旁,夹喉而生,故名。《医宗金鉴·外科心法要诀》:“夹喉痈生喉两旁,肝胃毒热发其疮,疮与结喉痈同治,尤嫌痰壅不时呛。”
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水谷廓
又名坤廓、坤地廓、水谷廓。《医宗金鉴·眼科心法要诀》:“水谷廓即地廓,地廓属脾,脾与胃为表里,胃纳水谷,故又名焉。”3.清·黄庭镜《目经大成》卷一:“坤为下睑,络通胃之府,脏属于脾。”八廓是天廓、水廓、山廓、雷廓、风廓、火廓、地廓、泽廓的总称。
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抱阳廓
又名离廓、离火廓、抱阳廓、胞阳廓。见《银海精微》。《医宗金鉴·眼科心法要诀》认为五 中血 主脏属心,而此廓位附血 (内眦下方),属命门,依附于心。《杂病源流犀烛》卷二十二:“震雷廓属小肠,位白睛上截向小眦。”八廓是天廓、水廓、山廓、雷廓、风廓、火廓、地廓、泽廓的总称。廓,喻城廓卫御。
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关泉廓
泽廓的别名·关泉廓:《证治准绳·杂病》认为即兑廓,络通下焦,“肾与下焦相为脏腑,关主阴精化生之源,故曰关泉廓”。4.清·黄庭镜《目经大成》卷一:“兑为锐眦,经走膻中,络及肾脂。”《杂病源流犀烛》卷二十二:“震雷廓属小肠,位白睛上截向小眦。”八廓是天廓、水廓、山廓、雷廓、风廓、火廓、地廓、泽廓的总称。
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吴谦
安徽歙县人。其中《刺灸心法要诀》专论针灸经络。太医院原意欲编修一博一约的医书,最后为能达到早日编成,遂由吴谦与另一太医院院判刘裕铎为总修官,收集天下秘籍及传世良方。吴谦则更精研《伤寒论》、《金匮要略》,对之逐条进行订释,收集各家疏注,订其舛误,加以阐发,撰成《订正伤寒论注》及《订正金匮要略注》。
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尾底
尾底指尾骶骨。又名尾闾或穷骨,是脊骨的末节。《黄帝内经灵枢·岁露》:“…日下一节,二十一日至尾底。”尾骶骨为人体部位名。即骶骨与尾骨的合称。《医宗金鉴》:“尾骶骨,即尻骨也。其形上宽下窄,上承腰脊诸骨,两旁各有四孔,名日八谬,其末节名日尾闾,一名骶端,一名橛骨,一名穷骨,俗名尾椿。”
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手背丫
出《疡科心得集》卷上。又名手丫支、手背丫、手丫毒、丫痈、鸦叉、手丫疔、丫指毒。出《医宗金鉴》卷六十八。即五指丫处、结毒焮肿,除虎口外,皆同手丫发。宜服活命饮加黄芩、黄连、山栀、桔梗、升麻;有表证者羌活散汗之;有里证者内疏黄连汤清之。外用梧桐叶、紫花地丁各等分研细末调敷,或用柿根膏外敷。
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艾团
艾团即艾炷。《银海精微》:“其夹肉处用小艾团三个,不可多灸。”艾炷是指以艾绒搓捏成的圆锥状物称之。出《隋书·麦铁扙传》。艾炷的大小因人和灸治部位而异。《扁鹊心书》:“凡灸大人,艾炷须如莲子,底阔三分,务要坚实;若灸四肢及小儿,艾炷如苍耳子大;《医宗金鉴》记载:头面、四肢、胸部,艾炷宜小;
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心蔽骨
心蔽骨即蔽心骨。为骨骼名。即鸠尾骨。又名蔽心骨、𩩲𩨗、心坎骨、护心软骨。即胸骨剑突。《医宗金鉴·刺灸心法要诀》:“鸠尾者,即蔽心骨也。其质系脆骨,在胸骨之下岐骨之间。”
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足太阴脾经穴
足太阴脾经穴指属于足太阴脾经的经穴。据《针灸甲乙经》及《医宗金鉴》等书载,计有:隐白、大都、太白、公孙、商丘、三阴交、漏谷、地机、阴陵泉、血海、箕门、冲门、府舍、腹结、大横、腹哀、食窦、天溪、胸乡、周荣、大包。
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尾闾骨
尾闾骨即尾骨。出《灵枢·骨度》。又名尻骨、尾底骨、尾脊骨。是骶骨、尾骨的合称。《医宗金鉴·正骨心法要旨》:“尾骶骨,即尻骨也。其形上宽下窄,上承腰脊诸骨,两旁各有四孔,名曰八髎,其末节名日尾闾,一名骶端,一名橛骨,一名穷骨,俗名尾椿。”
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玉柱骨
玉柱骨为骨名。即旋台骨。又名玉柱骨、天柱骨、颈骨、大椎骨。即第4、5、6颈椎的合称。《医宗金鉴·正骨心法要旨》:“旋台骨,即头后颈骨三节也。”
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阴阳格拒
概述:阴阳格拒(expulsionofyin-yang)为病机。症状:临床表现为既有身热、两颧发红、时隐时现、脉大无力等假热现象,又有欲加衣被、四肢厥冷、渴而喜热饮或饮也不多、下利清谷、小便清长、舌淡苔白或灰黑而润的真寒表现。临床常见某些寒证,因阴寒过盛于内,反而外见浮热、口渴、手足躁动不安、脉洪大等假热症状。
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囟门下陷
病因病机及症状:《诸病源候论》卷四十八:“脏腑气血虚弱,不能上充脑髓,故囟陷也。”或因胎禀不足,或因泻痢,或小便频数,加之病久伤阴,或过服寒凉损伤脾胃之阳,故令囟门下陷,并见面色萎黄,神疲气短,食少便溏,四肢不温,脉沉缓无力,指纹淡滞等。中气下陷者,用补中益气汤。
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外肾痈
又名阴囊毒、外肾痈、囊发、囊脱、脱壳囊痈。外肾痈的病因病机:外肾痈因湿热火毒下注肝经而成。肝肾阴虚:脱囊·肝肾阴虚证(scrotalnecrosiswithliver-kidneyyindeficiencypattern)是指肝肾阴虚,以创面腐肉大部已脱,露出红色疮面,身热已退,舌质红,舌苔根部黄腻,脉细数为常见症的脱囊证候。
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头风白屑
头风白屑为病证名。《外科正宗》卷四:“白屑风多生于头、面、耳、项发中,初起微痒,久则渐生白屑,叠叠飞起,脱之又生。”相当于干性皮脂溢性皮炎。治宜祛风清热润燥。内服祛风换肌丸或消风散(《医宗金鉴》)。外搽润肌膏或颠倒散洗剂(硫黄、生大黄各7.5g,石灰水100毫升,将硫黄、大黄研极细末,加入石灰水中)。
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风寒喘急
风寒喘急为病证名。指风寒病邪内郁于肺而致的喘急。《医宗金鉴·幼科杂病心法要诀》:“肺主皮毛,一受风寒,内闭肺气,则气逆不降,呼吸气急,故作喘也。”发热无汗者,宜以华盖散,汗而散之;若肺气本虚,外复为风寒所伤者,宜以参苏饮,补而散之。
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脱壳囊痈
又名阴囊毒、外肾痈、囊发、囊脱、脱壳囊痈。脱壳囊痈的病因病机:脱壳囊痈因湿热火毒下注肝经而成。肝肾阴虚:脱囊·肝肾阴虚证(scrotalnecrosiswithliver-kidneyyindeficiencypattern)是指肝肾阴虚,以创面腐肉大部已脱,露出红色疮面,身热已退,舌质红,舌苔根部黄腻,脉细数为常见症的脱囊证候。
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头皮麻木
头皮麻木为症状名。指头部皮肤知觉减退、麻木不仁,不知痛痒的表现。由气血俱虚,经络失于濡养;或寒湿痰瘀留于络脉所致。参见中络:中络为中风证候类型之一种。见《医门法律·中风门》。即“邪在于络”(《金匮要略·中风历节病脉证并治》)。《医宗金鉴·杂病心法要诀》:“盖口眼 斜,肌肤不仁,邪在络也。”
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幼科心法集解
《幼科心法集解》为《郑氏彤园医书四种》系列丛书之一。清·郑玉坛撰。刊于1796年。本书包括《伤寒杂病心法集解》(附《医方合编》)、《幼科心法集解》、《彤园妇科》、《外科图形脉证》(附《医方便考》)4种。系在《医宗金鉴》编次的基础上,旁采诸家医论、医方补订而成。
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幼科杂病心法要诀
《幼科杂病心法要诀》为书名。6卷(即《医宗金鉴》卷50~55)。本书以七言歌诀加注的形式介绍诊察儿科病证的要领及小儿初生后各种杂病的证治。论述比较简要,选方切于实用;并附面部望诊图、虎口三关脉纹图等。
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耳门骨
耳门骨为骨名。又名玉梁骨。即下颌骨的关节突。《医宗金鉴·正骨心法要旨》:“玉梁骨,即耳门骨。其处上即曲颊,下即颊车,两骨之合钳也。”
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血盆骨
血盆骨锁子骨的别名。出自《医宗金鉴·刺灸心法要诀》。柱骨为人体骨骼名。柱骨指锁骨。古时亦名锁子骨、缺盆骨和巨骨。《医宗金鉴》:“柱骨者,膺上缺盆之外,俗名锁子骨也。内接横骨,外接肩解也。”
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阴囊毒
又名阴囊毒、外肾痈、囊发、囊脱、脱壳囊痈。阴囊毒的病因病机:阴囊毒因湿热火毒下注肝经而成。肝肾阴虚:脱囊·肝肾阴虚证(scrotalnecrosiswithliver-kidneyyindeficiencypattern)是指肝肾阴虚,以创面腐肉大部已脱,露出红色疮面,身热已退,舌质红,舌苔根部黄腻,脉细数为常见症的脱囊证候。
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松皮癣
治宜内服疏风清热饮,外用消风玉容散。松皮癣类似西医的寻常型银屑病。松皮癣相当于西医的皮肤淀粉样变性。属中医白疕(《外科大成》)、疕风(《外科证治全书》)、松皮癣(《医宗金鉴》)、银钱癣等范畴。病因不明,与遗传、感染、免疫、精神因素等多因素有关。临床分为寻常型、脓疱型、红皮病型、关节病型。
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锁口疔
是指生于口角的疔疮。锁口疔的病因病机:锁口疔是心脾二经火毒凝聚所致。关于唇疔:唇疔生于上、下唇或口角处,初起如粟如芥,形小根深,周围有红而坚硬的根盘,可有白色疮头,自觉麻木痒痛,甚则红肿剧痛,壮热烦渴,二便不利。内治:宜凉血解毒泻火,用五味消毒饮及犀角地黄汤加减;疔疮走黄者,服紫雪丹解毒清心开窍。
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手发背·湿热壅滞证
定义:手发背·湿热壅滞证(cellulitisofhanddorsumwithpatternofdampness-heatcongestionandstagnation)是指湿热壅滞,以手背漫肿,红热疼痛,化脓溃破,伴皮肤湿烂,易损筋伤骨,疮口难愈,或伴壮热恶寒,头痛骨楚,舌苔黄腻,脉数为常见症的手发背证候。又名手背发、手背毒、手疣、手背疔,俗名蜘蛛背。
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手发背·风热证
定义:手发背·风热证(cellulitisofhanddorsumwithwind-heatpattern)是指风热内蕴,以局部肿痛焮热,发热恶寒,口渴欲饮,舌质红,舌苔薄黄,脉浮数为常见症的手发背证候。出《疡医准绳》卷三。又名手背发、手背毒、手疣、手背疔,俗名蜘蛛背。其特点是全手背漫肿,红热疼痛,手心不肿,日久可损筋伤骨。
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手发背·火毒蕴结证
定义:手发背·火毒蕴结证(cellulitisofhanddorsumwithfire-toxinamassmentpattern)是指火毒蕴结,以手背满肿,疼痛彻骨,微红微热,肿块坚硬,溃脓较难,头身疼痛,憎寒壮热,小便短赤,舌质红,舌苔黄腻,脉滑为常见症的手发背证候。出《疡医准绳》卷三。又名手背发、手背毒、手疣、手背疔,俗名蜘蛛背。
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手发背·气血两虚证
定义:手发背·气血两虚证(cellulitisofhanddorsumwithqi-blooddeficiencypattern)是指气血两虚,以肿势不趋限局,溃后脓液稀薄,伴神疲乏力,舌质淡,舌苔白,脉细为常见症的手发背证候。出《疡医准绳》卷三。又名手背发、手背毒、手疣、手背疔,俗名蜘蛛背。其特点是全手背漫肿,红热疼痛,手心不肿,日久可损筋伤骨。
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脱囊·肝肾阴虚证
定义:脱囊·肝肾阴虚证(scrotalnecrosiswithliver-kidneyyindeficiencypattern)是指肝肾阴虚,以创面腐肉大部已脱,露出红色疮面,身热已退,舌质红,舌苔根部黄腻,脉细数为常见症的脱囊证候。又名阴囊毒、外肾痈、囊发、囊脱、脱壳囊痈。是指以急起阴囊红肿,继而溃烂皮脱,睾丸外露甚至脱落为主要表现的疾病。
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外科心法要诀
《外科心法要诀》为书名。16卷(即《医宗金鉴》卷61~清·吴谦等撰。本书以《外科大成》一书为基础,进一步整理补充编成。其中卷61论述十二经脉及外科痈疽证治总论;卷76婴儿部为小儿外科病证。本书在中医外科疾病分类方面较为详细,治法切于实用,各病证候方剂均编成七言歌诀,并附有260余幅外科病图形。
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囊脱
见《医宗金鉴》卷七十五。又名阴囊毒、外肾痈、囊发、囊脱、脱壳囊痈。囊脱的病因病机:囊脱因湿热火毒下注肝经而成。肝肾阴虚:脱囊·肝肾阴虚证(scrotalnecrosiswithliver-kidneyyindeficiencypattern)是指肝肾阴虚,以创面腐肉大部已脱,露出红色疮面,身热已退,舌质红,舌苔根部黄腻,脉细数为常见症的脱囊证候。
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脱囊·湿热下注证
定义:脱囊·湿热下注证(scrotalnecrosiswithpatternofdampness-heatdiffusingdownward)是指湿热下注,以阴囊突然剧痛,硬肿灼热,继则化脓,迅速坏死,其色紫黑,破溃流脓样血水,气味腥臭,寒战高热,恶心呕吐,甚则神昏谵语,舌质红或红绛,舌苔黄腻,或黄厚而干,脉弦数或弦细数为常见症的脱囊证候。
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胎𤼏疮
脾虚湿困证:胎 疮·脾虚湿困证(infantileeczemawithpatternofspleendeficiencyanddampnessretention)是指脾虚湿困,以患处淡红斑,成片小丘疹,小水疱,瘙痒,抓破后结薄痂,患儿多有消化不良,大便稀溏,或完谷不化,舌质淡,舌苔白或白腻,脉缓为常见症的胎 疮证候。湿热重者宜清热除湿。详见湿疮条。
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胎𤼏疮·胎火湿热证
定义:胎 疮·胎火湿热证(infantileeczemawithpatternoffetalfireanddampness-heat)是指胎火湿热,以皮肤潮红,红斑水疱,抓痒流滋,甚则黄水淋漓、糜烂,结黄色痂皮,大便干,小便黄赤,舌苔黄腻,脉滑数为常见症的胎 疮证候。是指发于0~2岁婴儿的湿疮。又名胎癣、乳癣、奶癣(出《外科正宗》卷四)。
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胎𤼏疮·脾虚湿困证
定义:胎 疮·脾虚湿困证(infantileeczemawithpatternofspleendeficiencyanddampnessretention)是指脾虚湿困,以患处淡红斑,成片小丘疹,小水疱,瘙痒,抓破后结薄痂,患儿多有消化不良,大便稀溏,或完谷不化,舌质淡,舌苔白或白腻,脉缓为常见症的胎 疮证候。2岁婴儿的湿疮。
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油风·气血两虚证
定义:油风·气血两虚证(alopeciaareatawithqi-blooddeficiencypattern)是指病程日久,气血两虚,以多在病后或产后头发呈斑块状脱落,毛发稀疏枯槁,触摸易脱,伴唇白,心悸,气短懒言,倦怠无力,舌质淡,脉细弱为常见症的油风证候。舌淡,脉细弱。出《外科正宗》卷四。又名鬼舐头、油风毒、鬼薤刺、梅衣秃。
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黧黑斑·脾虚湿困证
定义:黧黑斑·脾虚湿困证(brownishblackmaculawithpatternofspleendeficiencyanddampnessretention)是指脾虚湿困,以斑色灰褐,状如尘土附着,伴有疲乏无力,纳呆困倦,月经色淡,白带量多,舌质淡胖边有齿痕,脉濡或细为常见症的黧黑斑证候。为面部皮肤的色素沉着性疾患。黧黑斑相当于西医的黄褐斑或黑变病。
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离火廓
见《杂病源流犀烛》卷二十二。又名离廓、离火廓、抱阳廓、胞阳廓。离火廓的位置及与脏腑的关系:1.《审视瑶函》:以(气) 上血脉丝络为凭,“离属正南,络通小肠之腑,脏属于心”。2.《医宗金鉴·眼科心法要诀》:“内眦,大眦也,属离火…八廓是天廓、水廓、山廓、雷廓、风廓、火廓、地廓、泽廓的总称。
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倒睫拳挛
即倒睫拳毛。又名倒睫(《目经大成》卷二)、拳毛倒睫(见《银海精微》)、倒睫拳挛(见《圣济总录》卷一百一十)、拳毛倒插。内刺睛珠,碜涩难开,眼胞赤烂,痒而兼疼”。倒睫拳挛的治疗:内治法:《医宗金鉴·眼科心法要诀》:“此乃脾热肝风,合邪上壅所致。宜用细辛汤,内清邪热,外散风邪也外治法:古代尚用夹睑法。
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拳毛倒插
概述:拳毛倒插即倒睫拳毛。又名倒睫(《目经大成》卷二)、拳毛倒睫(见《银海精微》)、倒睫拳挛(见《圣济总录》卷一百一十)、拳毛倒插。拳毛倒插的治疗:内治法:《医宗金鉴·眼科心法要诀》:“此乃脾热肝风,合邪上壅所致。宜用细辛汤,内清邪热,外散风邪也外治法:古代尚用夹睑法。
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黑风
“黑风者,初病与绿风相同,但时见黑花,日久瞳变昏黑之色”(《医宗金鉴·眼科心法要诀》)。是指以头眼胀痛,眼前时起黑花,视力下降,眼珠胀硬,瞳神散大且气色昏黑为主要表现的眼病。黑风内障与绿风内障症状相同,体征不同。乃肾受风邪,热攻于眼”(《证治准绳·杂病》)。可用补肾磁石丸或羚羊角饮子加减治疗。