可的松

藥物 腎上腺皮質激素類藥 內分泌系統藥物

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

kě de sōng

2 英文參考

cortisone[21世紀雙語科技詞典]

3 國家基本藥物

可的松有關的國家基本藥物零售指導價格信息

序號基本藥物目錄序號藥品名稱劑型規格單位零售指導價格類別備註
931143氫化可的松片劑20mg*100盒(瓶)21.1元化學藥品和生物製品部分*
932143氫化可的松注射劑10mg:2ml瓶(支)0.51元化學藥品和生物製品部分*
933143氫化可的松注射劑25mg:5ml瓶(支)1.0元化學藥品和生物製品部分
934143氫化可的松注射劑100mg:20ml瓶(支)3.0元化學藥品和生物製品部分
1193198可的松滴眼劑15mg:3ml1.6元化學藥品和生物製品部分*

注(化學藥品和生物製品部分):

1、表中備註欄標註“*”的爲代表品。

2、表中代表劑型規格在備註欄中加註“△”的,該代表劑型規格及與其有明確差比價關係的相關規格的價格爲臨時價格。

注(中成藥部分):

1、表中備註欄標註“*”的劑型規格爲代表品。

2、表中備註欄加註“△”的劑型規格,及同劑型的其他規格爲臨時價格。

3、備註欄中標示用法用量的劑型規格,該劑型中其他規格的價格是基於相同用法用量,按《藥品差比價規則》計算的。

4、表中劑型欄中標註的“蜜丸”,包括小蜜丸和大蜜丸

4 可的松介紹

4.1 藥品名稱

可的松

4.2 英文名稱

Cortisone

4.3 別名

醋酸可的松考的松皮質素化合物-E;Adreson;Cortal

4.4 分類

內分泌系統藥物 > 腎上腺皮質激素類藥

4.5 劑型

1.片劑:5mg,10mg,25mg;

2.注射劑:125mg(5ml),250mg(10ml)。

4.6 可的松的藥理作用

參見潑尼松。促進蛋白質轉變成糖,減少葡萄糖的利用,使肝糖原增加,血糖升高。並具有水鈉瀦留及排鉀作用

4.7 可的松藥代動力學

可的松口服後吸收迅速而完全,tmax爲1~2h,每次服藥,其作用可維持12h左右。醋酸可的可的可的松注射用其混懸液。肌內注射吸收較慢,每次注射可維持24h。可的松的主要代謝物氫化可的松、四氫皮質醇皮質酮四醇等。其代謝率較低,大部分從尿中排泄,很少量從糞便排泄

4.8 可的松適應

參見潑尼松。臨牀上主要用於腎上腺皮質功能減退症的替代治療。

4.9 可的松禁忌

1.對腎上腺皮質激素類藥物過敏者。

2.接種疫苗前後2周內。

3.病毒性皮膚病患者

4.角膜潰瘍患者

5.嚴重的精神病癲癇患者

6.活動消化性潰瘍患者

7.新近胃腸吻合術者。

8.創傷修復期。

9.骨折患者

10.腎上腺皮質功能亢進者。

11.肝功能不全者(因可的松需經肝臟活化)。

12.較嚴重骨質疏鬆者。

13.明顯糖尿病患者

14.嚴重高血壓患者

15.未能用抗菌藥物控制病毒細菌真菌感染

4.10 注意事項

1.(1)心臟病或急性心力衰竭;(2)糖尿病;(3)憩室炎;(4)情緒不穩定和有精神病傾向;(5)全身性真菌感染;(6)青光眼;(7)眼單純性皰疹;(8)高脂蛋白血癥;(9)高血壓;(10)甲狀腺功能減退症(此時糖皮質激素作用增強);(11)重症肌無力;(12)骨質疏鬆;(13)胃潰瘍;(14)胃炎食管炎;(15)腎功能損害或結石;(16)結核病;(17)兒童;(18)孕婦及哺乳期婦女。

2.若經治療的腎上腺功能不足者同時存在醛固酮的嚴重缺乏,常需合用氟氫可的的的的松和氯化鈉

3.由於可的松瀦鈉活性較強,一般不作爲抗炎、抗過敏的首選藥;

4.可的松皮膚局部外用或關節腔內注射無效。

5.滴眼劑用前需搖勻;6.其他注意事項參見氫化可的松相關內容。

4.11 可的松不良反應

1.大劑量應用可的松可引起血糖升高、高血壓、水鈉瀦留、水腫、低血鉀等,應注意適當減少劑量注意補充鉀鹽,並限制鈉鹽的攝入。

2.由於能抑制免疫反應,降低機體抵抗力,可使潛在的感染病竈活動擴散,所以用藥前一定要排除活動感染病竈和結核病竈。餘同氫化可的松

4.12 可的松的用法用量

1.每次12.5~25mg,每天25~100mg。

2.肌內注射:每次25~125mg,每天1~2次。

4.13 藥物相互作用

氫化可的松

4.14 專家點評

是治療腎上腺功能不全的主要替代藥物之一,療效肯定。

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