暴露性角膜炎

疾病 眼科疾病

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

bào lù xìng jiǎo mó yán

2 英文參考

exposure keratitis[朗道漢英字典]

3 概述

暴露性角膜炎(exposure keratitis)常見於瞼裂閉合不全的各種病變,致角膜暴露及瞬目運動障礙,淚液不能正常溼潤角膜而發生角膜上皮損傷

暴露性角膜炎相當於中醫暴露赤眼生翳

4 病因學

1.甲狀腺腦垂體眼眶腫瘤所引起突眼狀態。

2.瘢痕瞼外翻眼眶骨髓炎及骨質缺損或瘢痕性粘連,瞼輪匝肌麻痹,提上瞼肌痙攣等所致閉瞼功能障礙。

5 臨牀表現

由於角膜表面的暴露,淚液蒸發過速,角膜上皮乾燥、模糊、壞死、脫落、潰瘍或角膜上皮角變性,伴有基質浸潤混濁。假如瞼裂閉合不全的程度較輕及由於閉眼時眼球上轉關係(Bell現象),只有三分之一或更少的一部暴露出來,則角膜損害亦侷限於該部,因角膜知覺減少,對異物的侵襲不能反射阻擋,故易損務,甚至繼發細菌真菌感染

眼瞼關閉不全的情況下,暴露的角膜表面因液體蒸發液體蒸發的加速而變乾燥,導致嚴重的浸潤潰瘍,這種病無繼發感染,一般僅呈灰白色調,不會有急劇的改變,亦無化膿現象。

6 治療措施

1.關鍵問題在於立即消除閉合不全的現象,輕度閉合不一,白天戴用適當的防風眼鏡,睡前於結膜囊內放置抗生素眼膏即可。

2.解除眼瞼閉合不全病因,對於一些因眼球突出眼肌麻痹引起的閉合不全,一時難以改善者,可考慮作永久性瞼裂縫合。

3.全身性疾病:除請有關科室協助治療外,可考慮眶減壓術。

4.預防感染:一旦發生細菌真菌感染時,應立即按照有關炎症處理,萬不可延誤治療時機,否則將造成嚴重的後果。

治療暴露性角膜炎的穴位

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