2 英文參考
cornu cutaneum
cutaneous horn
4 疾病概述
表現爲龜頭上長出火柴棒或筷子粗細的牛角狀凸起,呈褐色或棕灰色,質地堅硬。據認爲,是在龜頭炎症的基礎上表皮角質細胞增生形成的贅生物。皮角被認爲是一種癌前病變。
皮角多發於40歲以上,男性多於女性,經常日曬的老年人多見,最常見於面部、頭皮、頸、前臂和手背等曝光處,也見於眼瞼、軀幹、龜頭等處。損害爲單發或多發,爲一種可高達2mm乃至25mm的錐形角質增生性損害,其高度往往大於橫徑。小如黃豆,大如羊角,常呈圓錐形或圓柱形,有的呈弧形或分支如鹿角狀。角突表面光滑或粗糙,基底較寬且硬,呈膚色、淡黃或褐色。病程緩慢,無自覺症狀,併發於非腫瘤的皮角部分可以癌變。如在基底部出現潮紅充血發紅有浸潤時,往往考慮爲惡變的先兆。因此每個皮角應切除後作病理檢查。
7 病理生理
高度角化過度,間有角化不全,表皮呈山峯狀隆起,基底部的組織象則視原發病變而定,有時僅見良性表皮增生,但也可見惡變,最常見者類似光線性角化病的病變。
臨牀上根據皮損形態及發病部位診斷不困難,但最好切除後再作病理檢查,以確定有無癌變。
9 治療方案
主要爲局部手術切除,如病理檢查有癌變,則需進一步檢查與治療。