Millard–Gubler氏綜合徵

疾病

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
醫學百科APP(安卓 | iOS | Windows版)

您的醫學知識庫 + 健康測試工具

https://www.wiki8.cn/app/

1 拼音

Millard –Gubler shì zōng hé zhēng

2 概述

又稱Gubler氏綜合徵、交叉性外展—面神經麻痹偏癱綜合徵

3 病因病理病機

最多見於橋腦腫瘤,其次爲橋腦出血,橋腦梗塞較少見。腫瘤壓迫或旁正中動脈閉塞,影響橋腦部的皮質脊髓束、內側丘系、內側縱系、橋腦小腦束、外展神經核等引起。

4 臨牀表現

特徵爲病變側外展神經麻痹面神經麻痹及對側肢體癱瘓

表現爲複視,病變側內斜視,眼外展障礙,內側額紋消失,眼瞼不有閉合,鼻脣溝變淺,口角歪向外側,對側上、下肢癱瘓

5 鑑別診斷

(一)橋腦腫瘤(pons rumor)  參閱Lhermitte氏綜合徵

(二)橋腦出血(pons haemorrhage)  常突然起病,出現劇烈頭痛頭暈眼花、墜地、嘔吐複視、一側面部發麻等症狀意識於起病初可部分保留,但常在數分鐘內進入深度昏迷出血往往先自一側橋腦開始,出現Millard –Gubler氏綜合徵,但出血常迅速波及兩側,出現兩側面部和肢體均癱瘓,癱肢多呈弛緩性,“針尖樣”瞳孔,持續高熱狀態,可於早期出現呼吸困難。應極審慎地做腰椎穿刺以防腦疝。腦成像檢查多可明確診斷。

(三)橋腦梗塞(pons infarction)  可能有短暫的前驅腦缺血發作史。多安靜時發病,症狀常在幾小時或較長時間內逐漸加重,意識保持清晰,而運動感覺障礙等局竈性神經功能缺失則比較明顯。腦脊液清晰,壓力不高。腦成像檢查爲有效、安全而精確的診斷方法

(四)本綜合徵應避免與以下疾病混淆

1.Foville氏綜合徵:若Millard–Gubler氏綜合徵同時伴有向病側凝視障礙,則稱爲Foville氏綜合徵(也稱橋腦旁正中綜合徵)。

2.Brissaud–Sicard氏綜合徵:係指一側面肌痙攣和對側偏癱,多爲橋腦下部髓內或髓外腫瘤引起。

特別提示:本站內容僅供初步參考,難免存在疏漏、錯誤等情況,請您核實後再引用。對於用藥、診療等醫學專業內容,建議您直接咨詢醫生,以免錯誤用藥或延誤病情,本站內容不構成對您的任何建議、指導。