3 概述
巰嘌呤是常用的抗嘌呤類抗腫瘤藥物，爲黃色結晶性粉末；無臭，味微甜。能抑制嘌呤的生物合成，對DNA和RNA的合成都有影響。臨牀上對急性白血病、絨毛膜上皮癌和惡性葡萄胎有良好療效，對惡性淋巴瘤和多發骨髓瘤也有一定的療效。屬細胞毒藥物，長期應用可致慢性肝炎。
4 巰嘌呤藥典標準
4.1 品名
4.1.1 中文名
4.1.2 漢語拼音
Qiupiaoling
4.1.3 英文名
Mercaptopurine
4.2 結構式
4.3 分子式與分子量
C5H4N4S·H2O 170.19
4.4 來源（名稱）、含量（效價）
本品爲6-嘌呤硫醇－水合物。按無水物計算，含C5H4N4S應爲97.0%～103.0%。
4.5 性狀
本品爲黃色結晶性粉末；無臭，味微甜。
4.6 鑑別
（1）取本品約20mg，加乙醇20ml，微溫使溶解，加1%醋酸鉛的乙醇溶液1ml，生成黃色沉澱。
（2）取本品約20mg，加硝酸數滴，置水浴上蒸乾，遺留物爲黃色，放冷後，加氫氧化鈉試液1～2滴，即變爲黃棕色。
（3）取本品約10mg，加氨試液10ml溶解後，溶液應澄清；加硝酸銀試液1ml，即生成白色絮狀沉澱；加硝酸共熱，沉澱不溶解。
（4）本品的紅外光吸收圖譜應與對照的圖譜（《藥品紅外光譜集》516圖）一致。
4.7 檢查
4.7.1 硫酸鹽
取本品0.25g，加水25ml，振搖5分鐘，濾過，濾液加稀鹽酸1ml與氯化鋇試液2ml，搖勻後，不得發生渾濁。
4.7.2 6-羥基嘌呤
取含量測定項下的溶液，照紫外－可見分光光度法（2010年版藥典二部附錄Ⅳ A）測定，在255nm與325nm波長處的吸光度比值不得過0.06。
4.7.3 水分
取本品，照水分測定法（2010年版藥典二部附錄Ⅷ M第一法 A）測定，含水分應爲10.0%～12.0%。
4.7.4 重金屬
取本品1.0g，依法檢查（2010年版藥典二部附錄Ⅷ H第二法），含重金屬不得過百萬分之十。
4.8 含量測定
取本品，精密稱定，加0.1mol/L鹽酸溶液溶解並定量稀釋製成每1ml中約含5μg的溶液，照紫外－可見分光光度法（2010年版藥典二部附錄Ⅳ A），在325nm的波長處測定吸光度，按C5H4N4S的吸收係數（
）爲1265計算，即得。
4.9 類別
抗腫瘤藥。
4.10 貯藏
4.11 製劑
4.12 版本
《中華人民共和國藥典》2010年版
5 巰嘌呤介紹
5.1 別名
5.2 外文名
Mercaptopurine ,NSC-755;6-MP;
5.3 巰嘌呤的適應症
用於急性白血病效果較好，對慢性粒細胞白血病也有效；用於絨毛膜上皮癌和惡性葡萄胎。另外對惡性淋巴瘤、多發性骨髓瘤也有一定療效。
5.4 巰嘌呤的用量用法
1.白血病：口服：每日每千克體重1.5～3mg，分2～3次服。根據血象改變調整劑量，顯效時間2～4周，1療程2～4個月。
2.絨毛膜上皮癌：口服：每日每千克體重6mg，連用10日爲1療程。隔3～4周後可再重複療程。
5.5 注意事項
1.胃腸道反應有：食慾減退、噁心、嘔吐、腹瀉、口腔炎、口腔潰瘍。
3.少數病人有肝功能損害，可出現黃疸；敏感病人可有血尿酸過高、尿酸結晶尿及腎功能障礙。
5.6 規格
片劑：每片25mg、50mg、100mg。
6 巰嘌呤中毒
巰嘌呤（6-巰基嘌呤、樂疾寧）是常用的抗嘌呤類抗腫瘤藥物，抑制嘌呤的生物合成，對DNA和RNA的合成都有影響。臨牀上對急性白血病、絨毛膜上皮癌和惡性葡萄胎有良好療效，對惡性淋巴瘤和多發骨髓瘤也有一定的療效。口服吸收不完全，吸收後可廣泛分佈於各組織，約20%與血漿蛋白結合，24h有50%由尿中排出，尿中排出的原藥不足5%，在腦脊液中濃度很低。靜脈注射半衰期兒童爲21min，成人爲47min，口服半衰期爲1.5h。治療白血病每日1.5～3mg/kg，分2～3次口服，1療程2～4個月；治療絨毛膜上皮癌，每日6mg/kg，連用10d爲l療程，間隔3～4周後可重複。小鼠LD50口服爲0.7g/kg。屬細胞毒藥物，長期應用可致慢性肝炎。[1]
6.1 臨牀表現
不良反應爲消化道反應和骨髓抑制。部分有肝功能損害、脫髮、皮疹。[2]
6.2 治療
1.應嚴格檢查對象（用藥期間）。
2.對症、支持治療。