-
骨髓瘤
概述:骨髓瘤是起源于骨髓中浆细胞的恶性肿瘤,是一种较常见的恶性肿瘤。目前多选用左旋苯丙氨酸氮芥或环磷酰胺,还有甲基苄肼、双氯已亚硝脲及长春新硷等。经综合治疗后可延长生命。瘤细胞多呈圆形或卵圆形,但具有不同程度的幼稚性。后者分化差,体积大,有时有双核,核仁明显,核分裂较多见,亦称网状细胞型骨髓瘤。
-
老年人多发性骨髓瘤
溶骨性损害是本病的重要表现之一,目前认为骨髓瘤的溶骨损害并非肿瘤细胞浸润引起,而是因瘤细胞分泌破骨细胞激活因子(osteoclastactivatingfactor;比IgG或IgA型更易合并肾功能衰竭和淀粉样变性,预后很差。如临床表现不典型,可用免疫组化方法以显示胞质内有无免疫球蛋白,如胞质中无免疫球蛋白,则为不产生型;
-
老年人赫珀特病
溶骨性损害是本病的重要表现之一,目前认为骨髓瘤的溶骨损害并非肿瘤细胞浸润引起,而是因瘤细胞分泌破骨细胞激活因子(osteoclastactivatingfactor;比IgG或IgA型更易合并肾功能衰竭和淀粉样变性,预后很差。如临床表现不典型,可用免疫组化方法以显示胞质内有无免疫球蛋白,如胞质中无免疫球蛋白,则为不产生型;
-
老年赫珀特氏病
溶骨性损害是本病的重要表现之一,目前认为骨髓瘤的溶骨损害并非肿瘤细胞浸润引起,而是因瘤细胞分泌破骨细胞激活因子(osteoclastactivatingfactor;比IgG或IgA型更易合并肾功能衰竭和淀粉样变性,预后很差。如临床表现不典型,可用免疫组化方法以显示胞质内有无免疫球蛋白,如胞质中无免疫球蛋白,则为不产生型;
-
老年赫珀特病
溶骨性损害是本病的重要表现之一,目前认为骨髓瘤的溶骨损害并非肿瘤细胞浸润引起,而是因瘤细胞分泌破骨细胞激活因子(osteoclastactivatingfactor;比IgG或IgA型更易合并肾功能衰竭和淀粉样变性,预后很差。如临床表现不典型,可用免疫组化方法以显示胞质内有无免疫球蛋白,如胞质中无免疫球蛋白,则为不产生型;
-
老年人赫珀特氏病
溶骨性损害是本病的重要表现之一,目前认为骨髓瘤的溶骨损害并非肿瘤细胞浸润引起,而是因瘤细胞分泌破骨细胞激活因子(osteoclastactivatingfactor;比IgG或IgA型更易合并肾功能衰竭和淀粉样变性,预后很差。如临床表现不典型,可用免疫组化方法以显示胞质内有无免疫球蛋白,如胞质中无免疫球蛋白,则为不产生型;
-
老年多发性骨髓瘤
溶骨性损害是本病的重要表现之一,目前认为骨髓瘤的溶骨损害并非肿瘤细胞浸润引起,而是因瘤细胞分泌破骨细胞激活因子(osteoclastactivatingfactor;比IgG或IgA型更易合并肾功能衰竭和淀粉样变性,预后很差。如临床表现不典型,可用免疫组化方法以显示胞质内有无免疫球蛋白,如胞质中无免疫球蛋白,则为不产生型;
-
轻链病与轻链沉积病
血磷主要由肾脏排出,故肾功能正常时血磷正常,但晚期尤其是肾功能不全的患者,血磷可显着升高。2.免疫荧光免疫组化单克隆轻链抗体染色可见κ/λ轻链(80%为κ轻链)沉积于肾小球系膜区(结节内)、肾小管基底膜和血管壁,补体成分染色常阴性κ/λ轻链弥漫性地沿肾小管基底膜呈点状或颗粒状沉积是LCDD)的特点。
-
浆细胞瘤
概述:浆细胞瘤是起源于骨髓的一种原发性的和全身性的恶性肿瘤,来源于B淋巴细胞,具有向浆细胞分化的性质。高尿酸血症和氮血症常见。骨髓瘤肿瘤组织可破坏骨组织呈明显的多孔改变,影像上表现为广泛的骨质疏松和皮质骨变薄,特别在病变的初期及肿瘤侵犯脊柱。单发性原发性皮肤浆细胞瘤可手术切除或放射线治疗。
-
多发性骨髓瘤临床路径(2016年版)
①靶器官损害表现(CRAB)[c]校正血清钙2.75mmol/L[R]肾功能损害(肌酐清除率40ml/min或肌酐177umol/L)[A]贫血(血红蛋白低于正常下限20g/L或100g/L)[B]溶骨性破坏,通过影像学检查(x线片、CT或PET—CT)显示1处或多处溶骨性病变。如果应用大剂量地塞米松(≥320mg/疗程)治疗时应进行疱疹及真菌的预防性治疗;
-
原发性巨球蛋白血症肾损害
本病为一种单克隆IgM增高伴有淋巴样细胞增生、有时伴有肾小球损害的综合征。其临床特征为淋巴结肿大、肝脾肿大,骨髓及淋巴结中淋巴细胞及浆细胞样淋巴细胞增生,血中单克隆IgM增高,IgM是免疫球蛋白中分子量最大的一种,故称为巨球蛋白。症状体征:巨球蛋白血症主要临床表现为高黏滞血综合征。高黏滞血症;
-
单克隆抗体
英文翻译:monoclonalantibody概述:单克隆抗体是由淋巴细胞杂交瘤产生的、只针对复合抗原分子上某一单个抗原决定簇的特异性抗体。淋巴细胞杂交瘤是用人工方法使骨髓瘤细胞(纯系小鼠的腹水瘤型浆细胞)与已用抗原致敏并能分泌某种抗体的淋巴细胞(常用致敏动物的脾细胞,起作用的是其中的B细胞)融合而成的。
-
Crow-Fucase 综合征
本病平均发病年龄为46岁(27~鉴别诊断1.吉兰-巴雷综合征虽有四肢对称性下运动神经元性瘫痪,脑脊液蛋白-细胞分离等特点,但不应伴有内脏肿大及皮肤改变,血M蛋白测定可有助确诊。并发症几乎所有病例都合并浆细胞增生性疾病,最常见为骨硬化性骨髓瘤,其次为髓外浆细胞瘤,溶骨性多发性骨髓瘤少见。
-
POEMS综合症
血管内皮生长因子是强力的、多功能的细胞因子,可以诱导血管生成和微血管通透性增强,所以也称为血管通透因子(vascularpermeabilityfactor,VPF)。POEMS综合征的并发症:几乎所有POEMS综合征病例都合并浆细胞增生性疾病,最常见为骨硬化性骨髓瘤,其次为髓外浆细胞瘤,溶骨性多发性骨髓瘤少见。
-
POEMS综合征
血管内皮生长因子是强力的、多功能的细胞因子,可以诱导血管生成和微血管通透性增强,所以也称为血管通透因子(vascularpermeabilityfactor,VPF)。POEMS综合征的并发症:几乎所有POEMS综合征病例都合并浆细胞增生性疾病,最常见为骨硬化性骨髓瘤,其次为髓外浆细胞瘤,溶骨性多发性骨髓瘤少见。
-
Takatsuki综合征
血管内皮生长因子是强力的、多功能的细胞因子,可以诱导血管生成和微血管通透性增强,所以也称为血管通透因子(vascularpermeabilityfactor,VPF)。POEMS综合征的并发症:几乎所有POEMS综合征病例都合并浆细胞增生性疾病,最常见为骨硬化性骨髓瘤,其次为髓外浆细胞瘤,溶骨性多发性骨髓瘤少见。
-
Crow-Fukase综合征
血管内皮生长因子是强力的、多功能的细胞因子,可以诱导血管生成和微血管通透性增强,所以也称为血管通透因子(vascularpermeabilityfactor,VPF)。POEMS综合征的并发症:几乎所有POEMS综合征病例都合并浆细胞增生性疾病,最常见为骨硬化性骨髓瘤,其次为髓外浆细胞瘤,溶骨性多发性骨髓瘤少见。
-
淀粉样变心肌病
15%的骨髓瘤病人可发生淀粉样变性。实验室检查:心内膜心肌组织学检查仍为目前诊断淀粉样变心肌心肌病的金指标。由于利尿药应用,蛋白渗透性利尿,低搏出量心力衰竭及自主神经病变,可发生体位性低血压,应予注意。相关药品:刚果红、降钙素、氧、氧芬胂、氮芥、甲氨蝶呤、秋水仙碱、洋地黄相关检查:降钙素、浆细胞
-
淀粉样心肌病
15%的骨髓瘤病人可发生淀粉样变性。实验室检查:心内膜心肌组织学检查仍为目前诊断淀粉样变心肌心肌病的金指标。由于利尿药应用,蛋白渗透性利尿,低搏出量心力衰竭及自主神经病变,可发生体位性低血压,应予注意。相关药品:刚果红、降钙素、氧、氧芬胂、氮芥、甲氨蝶呤、秋水仙碱、洋地黄相关检查:降钙素、浆细胞
-
原发性单克隆球蛋白病肾损害
原发性单克隆球蛋白病是具有以单克隆浆细胞增殖为特征的一组疾病,指血清中有M蛋白成分,但其重要性在于MGUS有时会进展为单克隆球蛋白疾患如多发性骨髓瘤(MM)、原发性淀粉样变性及原发性巨球蛋白血症等。有时可见蓝色小球状充满胞质的包涵体。4.尿本-周蛋白也称凝溶蛋白,由多余轻链通过肾小球排至尿中形成。
-
原发性系统性淀粉样变病
喉部受损导致声嘶和吞咽困难。病理生理1、发病机理病因未明,淀粉样蛋白来自单克隆免疫球蛋白轻链,由骨髓内浆细胞产生,称淀粉样轻链(AL)蛋白,在巨噬细胞溶酶体内经历不完全蛋白水解,尔后与粘多糖结合,以不溶性淀粉样蛋白丝沉积在细胞外。本病预后差,在心衰或骨髓瘤出现后2年内死亡,少数死于胃肠道出血。
-
口腔颌面部骨髓瘤
概述:浆细胞肉瘤(plasmacellsarcoma)又称骨髓瘤(myeloma),为起源于髓腔网状组织的恶性肿瘤,多发性者称为“多发性骨髓瘤”或“骨髓瘤病”,单发者称“浆细胞瘤”,发生于骨外软组织时则称为髓外浆细胞瘤(extramedullaryplasmacytoma)。相关药品:环磷酰胺、长春新碱相关检查:浆细胞、血清钙
-
口腔颌面部浆细胞肉瘤
概述:浆细胞肉瘤(plasmacellsarcoma)又称骨髓瘤(myeloma),为起源于髓腔网状组织的恶性肿瘤,多发性者称为“多发性骨髓瘤”或“骨髓瘤病”,单发者称“浆细胞瘤”,发生于骨外软组织时则称为髓外浆细胞瘤(extramedullaryplasmacytoma)。相关药品:环磷酰胺、长春新碱相关检查:浆细胞、血清钙
-
副蛋白血症周围神经病
余下2/3包括原发性淀粉样变性、冷球蛋白血症、重链病和意义未明的单克隆丙球病(monoclonalgammopathyofundeterminedsignificance,MGUS),后者又称良性或非肿瘤性单克隆丙球病,其特点为血清M蛋白低于3g/L,骨髓中浆细胞比例通常在5%以下,尿中无或仅有少量M蛋白,无贫血、高钙血症、肾功能不全和溶骨性损害。
-
坏疽性脓皮病
概述:坏疽性脓皮症表现为破坏性、坏死性、非感染性的皮肤溃疡,临床还出现疖样结节、脓疱或出血性大疱。已有报道与骨髓瘤有关。出血性大疱型坏疽性脓皮病与髓性增生性疾病有关,如白血病、红细胞增多症和髓性纤维化等。相关药品:链激酶、葡萄糖、磺胺、磺胺吡啶、地塞米松、氧、碘化钾、己酮可可碱、环孢素、四环素
-
坏疽性脓皮症
概述:坏疽性脓皮症表现为破坏性、坏死性、非感染性的皮肤溃疡,临床还出现疖样结节、脓疱或出血性大疱。已有报道与骨髓瘤有关。出血性大疱型坏疽性脓皮病与髓性增生性疾病有关,如白血病、红细胞增多症和髓性纤维化等。相关药品:链激酶、葡萄糖、磺胺、磺胺吡啶、地塞米松、氧、碘化钾、己酮可可碱、环孢素、四环素
-
颅骨肿瘤
疾病分类:普通外科,神经外科,肿瘤科疾病概述:颅骨肿瘤常见的是良性肿瘤,生长在颅盖部。3.颅骨肿瘤样病变(类肿瘤)有嗜伊红性肉芽肿,黄色瘤,颅骨纤维结构不良症,畸形性骨炎,颅骨硬化症,副鼻窦粘液囊肿,“动脉瘤”样骨囊肿,软脑膜囊肿,板障内骨囊肿,颅骨膜血窦,婴儿颅骨皮质肥厚,颅骨内板增厚及石骨症等。
-
单克隆丙种球蛋白病伴周围神经病
余下2/3包括原发性淀粉样变性、冷球蛋白血症、重链病和意义未明的单克隆丙球病(monoclonalgammopathyofundeterminedsignificance,MGUS),后者又称良性或非肿瘤性单克隆丙球病,其特点为血清M蛋白低于3g/L,骨髓中浆细胞比例通常在5%以下,尿中无或仅有少量M蛋白,无贫血、高钙血症、肾功能不全和溶骨性损害。
-
胸壁骨肿瘤
疾病代码:ICD:D16.7疾病分类:胸外科疾病概述:胸壁骨肿瘤占全身骨肿瘤的7%~胸痛症状在恶性骨肿瘤更为常见。临床常见良性胸壁肿瘤有:纤维异样增殖症、软骨瘤、骨软骨瘤和硬纤维瘤等;2.针吸活检仍属于开放性活检,活检路径应在可切除范围内,细针活检:①依赖有经验的病理学家的细胞学分析;③不能做免疫组化分析。
-
总蛋白
英文名:totalprotein别名:TP正常值:60-80g/L化验结果意义:(1)升高:血液浓缩(脱水症)、多株性高γ-球蛋白血症(胶原病、慢性感染症、肝硬化、慢性肝炎、恶性肿瘤、原发性高γ-球蛋白血症等)、单株性γ-球蛋白异常症[骨髓瘤、瓦尔顿斯特罗姆(waldenstr?
-
汉德-许勒尔-克思斯琴病
眼眶外壁和眶顶骨受破坏,眼眶软组织可能受累产生眼球突出,但眼球突出的真正原因不明(图2)。汉德-许勒尔-克思斯琴病的诊断:患者出现典型的三联征即尿崩症、突眼和地图样骨缺损,诊断并不困难。鉴别诊断:造成眶壁骨质破坏的病变还有骨髓瘤、转移瘤等。相关药品:泼尼松、长春新碱、环磷酰胺、甲氨蝶呤相关检查:浆细胞
-
亚急性或慢性分化型组织细胞增多病
眼眶外壁和眶顶骨受破坏,眼眶软组织可能受累产生眼球突出,但眼球突出的真正原因不明(图2)。汉德-许勒尔-克思斯琴病的诊断:患者出现典型的三联征即尿崩症、突眼和地图样骨缺损,诊断并不困难。鉴别诊断:造成眶壁骨质破坏的病变还有骨髓瘤、转移瘤等。相关药品:泼尼松、长春新碱、环磷酰胺、甲氨蝶呤相关检查:浆细胞
-
浆细胞白血病
继发性浆细胞白血病是多发性骨髓瘤的终末期,往往贫血、出血较重,M成分水平显著升高,溶骨性病变严重,对化疗耐药。血白细胞增高占62%,血小板减少占71%。上述标准和国外Kyle提出的诊断标准大致相同,继发性浆细胞白血病(SPCL)浆细胞(包括骨髓瘤细胞)的形态学特征明显,通常无需经免疫表型检测即可确诊。
-
浆细胞性白血病
继发性浆细胞白血病是多发性骨髓瘤的终末期,往往贫血、出血较重,M成分水平显著升高,溶骨性病变严重,对化疗耐药。血白细胞增高占62%,血小板减少占71%。上述标准和国外Kyle提出的诊断标准大致相同,继发性浆细胞白血病(SPCL)浆细胞(包括骨髓瘤细胞)的形态学特征明显,通常无需经免疫表型检测即可确诊。
-
注射用抗人T细胞CD3鼠单抗
2制造:2.1杂交瘤细胞:为能稳定分泌鼠抗人T淋巴细胞CD3单克隆抗体的杂交瘤细胞系,并符合“生物制品生产检定用动物细胞基质制备及检定规程”的有关规定。2.3.4免疫球蛋白类及亚类:用抗小鼠Ig类和亚类的特异性抗血清进行琼脂双扩散试验。2.4.3.3除菌:病毒灭活后的IgG经除菌过滤后,即为原液。
-
血清α1-微球蛋白
游离型易被肾小球滤过,但几乎全部被肾小管重吸收和代谢,结合型不易滤过。血清α1-微球蛋白的医学检查:检查名称:血清α1-微球蛋白分类:血液生化检查蛋白质测定取材:血液血清α1-微球蛋白的测定原理:同微量白蛋白。操作方法:同RIA法测定(放射免疫法)。附注:α1-微球蛋白测定可作为反映肾损伤的早期敏感指标。
-
杜波组织胞浆菌病
概述:杜波组织胞浆菌病(Histoplasmosisduboisii)是由荚膜组织胞浆菌杜波变种引起的原发于皮肤、皮下组织及骨组织的肉芽肿性及化脓性损害,很少侵犯肺。镜检亦可见到小分生孢子及带棘刺的大分生孢子。直接镜检:取皮损、脓液、骨损害、窦道或活检材料时,常可找到许多菌体。相关药品:尿素、两性霉素B、酮康唑、伊曲康唑
-
懒惰白细胞综合征
继发性中性粒细胞麻痹见于类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、尿毒症、严重感染、骨髓瘤、肝硬化、移植物抗宿主反应、免疫复合物、严重湿疹等疾病。粒细胞的麻痹可能与血中免疫球蛋白、免疫复合物、细菌内毒素吸附于粒细胞膜有关。糖尿病酮症酸中酮症酸中毒或血糖过高可能是由于血渗透压过高之故。相关药品:氧、肾上腺素
-
懒白细胞综合征
继发性中性粒细胞麻痹见于类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、尿毒症、严重感染、骨髓瘤、肝硬化、移植物抗宿主反应、免疫复合物、严重湿疹等疾病。粒细胞的麻痹可能与血中免疫球蛋白、免疫复合物、细菌内毒素吸附于粒细胞膜有关。糖尿病酮症酸中酮症酸中毒或血糖过高可能是由于血渗透压过高之故。相关药品:氧、肾上腺素
-
懒惰白细胞综合症
继发性中性粒细胞麻痹见于类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、尿毒症、严重感染、骨髓瘤、肝硬化、移植物抗宿主反应、免疫复合物、严重湿疹等疾病。粒细胞的麻痹可能与血中免疫球蛋白、免疫复合物、细菌内毒素吸附于粒细胞膜有关。糖尿病酮症酸中酮症酸中毒或血糖过高可能是由于血渗透压过高之故。相关药品:氧、肾上腺素
-
中性粒细胞麻痹
继发性中性粒细胞麻痹见于类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、尿毒症、严重感染、骨髓瘤、肝硬化、移植物抗宿主反应、免疫复合物、严重湿疹等疾病。粒细胞的麻痹可能与血中免疫球蛋白、免疫复合物、细菌内毒素吸附于粒细胞膜有关。糖尿病酮症酸中酮症酸中毒或血糖过高可能是由于血渗透压过高之故。相关药品:氧、肾上腺素
-
尿α1-微球蛋白
概述α1微球蛋白属糖蛋白,主要在肝脏及淋巴组织中合成,广泛分布于体液及淋巴细胞膜表面。尿α1-微球蛋白的医学检查:检查名称:尿α1-微球蛋白分类:体液和排泄物检查尿液检查化验取材:尿液尿α1-微球蛋白的测定原理:白蛋白与其相应特异抗体产生免疫复合物的浊度用透射法测定,其浊度高低与尿液中α1-MG浓度成正比。
-
骨肿瘤
概述:骨肿瘤是发生于骨骼或其附属组织的肿瘤,是常见病。病因病理病机:一、成骨性肿瘤。2.骨样骨瘤和骨母细胞瘤。1.软骨肉瘤。1.尤文氏肉瘤。4.骨髓瘤。2.脂肪瘤。恶性肿瘤呈浸润性生长,发展迅速,早期出现疼痛并呈进行性加重。4.组织学检查:骨肿瘤最终诊断的完成有赖于组织学检查,通常经常活检术获取组织标本。
-
沙塘木
出处:《广西药植名录》拼音名:ShāT nɡM 别名:降真香(《广西药植名录》)。幼枝及花序被有毛茸。化学成份:心材含β-谷甾醇0.003%。在动物身上,对C-1498骨髓性白血病、X-5563浆细胞性骨髓瘤、腺癌755等有效。功能主治:①广州部队《常用中草药手册》:行气活血,健脾,止咳。治风湿性腰腿痛,跌打瘀痛,心胃气痛。
-
IgD
免疫球蛋白D(IgD)在血清中含量很低,约占正常血清总免疫球蛋白含量的0.2%,其中75%存在于血管中。IgD的免疫功能还不清楚。IgD于1995年从人骨髓瘤蛋白中发现,分子量为175kD,主要由扁桃体、脾等处浆细胞产生,人血清中IgD浓度为3~在B细胞分化到成熟B细胞阶段,除了表达SmIgD,抗原刺激后表现为免疫耐受。
-
本斯-琼斯蛋白质
本斯-琼斯蛋白质见于多发性骨髓瘤患者尿中的蛋白质。是骨髓瘤蛋白质(免疫球蛋白)L链的二聚体。分子量约4万,60℃沉淀,90℃复转变为可溶性。
-
免疫球蛋白D
免疫球蛋白D(IgD)在血清中含量很低,约占正常血清总免疫球蛋白含量的0.2%,其中75%存在于血管中。IgD的免疫功能还不清楚。IgD于1995年从人骨髓瘤蛋白中发现,分子量为175kD,主要由扁桃体、脾等处浆细胞产生,人血清中IgD浓度为3~在B细胞分化到成熟B细胞阶段,除了表达SmIgD,抗原刺激后表现为免疫耐受。
-
骨骼和软组织MRI检查技术
操作名称:骨骼和软组织MRI检查技术适应证:MRI对骨骼和软组织病变的估价十分有效,适用范围广泛。检查部位邻近体内有不能去除的金属植入物。2.确认病人没有禁忌证。膝关节以矢状面或(和)冠状面作为基本断面,必要时加扫横断面。5.脂肪抑制技术可选择应用,主要目的是排除脂肪对病灶显示的干扰,如骨髓瘤、转移瘤等。
-
动脉栓塞术
手术者将吸收性水溶性明胶海绵或粉末(Gelfoampledgettes,gelatinesponge)放在生理盐水中,同时,把头孢菌素或青霉素32000单位/庆大霉霉素12mg溶于液体中。6.结果(1)外伤、动脉栓塞:有人统计7年间有动脉造影资料242患者中,有107例外伤(骨盆骨折、颈部损伤、术后腹膜后血肿等),均施行动脉栓塞术。
-
骨髓活检术
名称:骨髓活检术概述:骨髓活检同骨髓穿刺一样,也是一种了解骨髓象的方法。方法:1.环切针活检法:切针套针顶端有一缺口,即为针螺旋形侧刀,装在针芯上,待穿入骨质后,拔出针芯,再装上延长器,插入针芯,顺时针方向向下旋转,转入1~6.抽吸骨髓液不宜过爹,以免骨髓液稀释,影响增生度的判断、细胞计数及分类的结果。