《時病論》

清 雷豐

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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備用成方

藿香正氣散

∶治外感風寒內傷飲食,及傷冷、傷溼瘧疾中暑霍亂、吐瀉,凡感嵐障不正之氣,並宜增減用之。藿香紫蘇白芷桔梗大腹皮厚朴陳皮半夏曲白朮茯苓甘草加姜、棗,煎服。

六和湯

∶治夏月飲食不調,內傷生冷,外傷暑氣寒熱交作,霍亂吐瀉,及伏暑煩悶等證。藿香砂仁杏仁厚朴扁豆木瓜人蔘白朮茯苓半夏甘草加姜、棗,煎服。

縮脾飲

∶清暑氣,除煩渴,止吐瀉霍亂,及暑月酒食所傷扁豆葛根烏梅草果砂仁甘草豐按∶正氣散白朮六和湯人蔘縮脾飲烏梅,凡病初起者,如參、術之滯,烏梅之收,不克遽用,務宜臨證時增減可也。

香薷飲

∶治感冒暑氣皮膚蒸熱,頭痛肢倦,或煩渴,或吐瀉。香薷厚朴扁豆本方加黃連四味香薷飲,治同。

新加香薷飲

∶治暑溫汗不出者。香薷厚朴扁豆花銀花連翹水煎,稍涼服。豐按∶香薷辛溫香散,宜於陰暑而不宜於陽暑也。蓋陰暑無汗,用香薷以發之;陽暑多汗,用之能無害乎?李時珍曰∶香薷乃夏月解表之藥,猶冬月之用麻黃。由是論之,其發表之功可見矣。今人不別陰陽,一概用之則誤甚。

桂苓甘露飲

∶治中暑受溼,引飲過多,頭痛煩渴,溼熱便祕石膏寒水石滑石甘草白朮茯苓豬苓澤瀉肉桂豐按∶河間制是方,以膏、寒、滑、草清其暑熱,佐以五苓利其溼熱。如舌苔白者,或黃澤者,皆可用之;稍乾燥者,是暑熱將化爲火,肉桂又當禁用。

竹葉石膏湯

∶治傷暑發渴,脈虛。竹葉石膏人蔘甘草麥冬制夏加粳米生薑水煎溫服

人蔘白虎湯

∶治太陽中,身熱汗出,惡寒足冷,脈微口渴人蔘石膏知母甘草粳米爲引。先煮石膏數十沸,再投藥米,米熟湯成,溫服。豐按∶斯二方,皆長沙所作,人皆知長沙之書,專治傷寒,誰知其亦治暑乎!故豐嘗謂欲治六氣時邪,總當先讀傷寒書而後可。

六一散

∶治傷寒中暑表裏俱熱,煩熱口渴小便不通瀉痢暑瘧霍亂吐瀉。滑石(六兩,水飛甘草(一兩)爲末,燈心湯調下。此方是河間所作也,一名天水散。少加辰砂以清心,名益元散;少加薄荷以清肺,名雞蘇散∶少加青黛以清肝,名碧玉散。治同。

三石湯

∶治暑溫蔓延三焦,舌滑微黃,邪在氣分者。生石膏寒水石滑石通草杏仁竹茹銀花金汁水煎溫服

清營湯

∶治暑溫逼近心包,舌赤煩渴,不寐譫語舌苔白滑,不可與也。元參丹蔘生地麥冬黃連竹葉連翹銀花犀角水煎溫服。豐按,鞠通先生雲∶溫者熱之漸,熱者溫之極也,暑溫暑熱爲輕者,不述可知。此二方乃大寒之劑,治暑溫似乎過峻,試問治暑熱之病,將何寒藥所用耶?竊謂治暑熱,二方最可,治暑溫,不若豐之清涼滌暑法爲穩。

來複丹

∶治上盛下虛裏寒外熱,及伏暑泄瀉,中冒暑玄精石硝石硫黃五靈脂青皮陳皮米飲糊丸如桐子大,每服三十丸,開水送下。豐按∶此丹可備中暑之急。

介賓玉女煎

∶治水虧火盛,六脈浮洪滑大,煩熱乾渴,失血等證。生石膏知母麥冬熟地牛膝水煎服。如火盛極者,加梔子地骨皮之屬。豐按∶此方,以生地易熟地最妥。

生脈散

∶治熱傷元氣氣短倦怠,口渴多汗肺虛而咳。人蔘麥冬五味子水煎服。

清暑益氣湯

∶治長夏溼熱炎蒸,四肢睏倦,精神減少,胸滿氣促身熱心煩口渴惡食自汗身重,肢體疼痛小便赤澀大便溏黃,而脈虛者。人蔘白朮炙草麥冬五味子蒼朮神曲青皮陳皮黃柏澤瀉升麻葛根當歸加姜、棗,煎服。豐按∶千金生脈散,治熱傷元氣熱中無溼,所以用麥冬以清熱,人蔘補氣五味以斂氣,無溼之證,故用甘涼滋髒無害也。東垣清暑益氣湯,治暑傷元氣暑中有溼,所以用柏、蒼、陳、澤等藥於益氣之中,有溼之證,故佐苦燥通利無害也。古人用藥,少而不漏,多而不亂,學人當細玩之。

漿水散

∶治中暑泄瀉多汗脈弱。炮姜附子炙甘草肉桂高良薑醋炒半夏漿水煎,去滓冷服。《醫通》曰∶漿水者,乃秫米和曲釀成,如醋而淡。《集解》曰∶泄利漿水,澄澈清冷。觀此二說,全不相合,豐每用是方,以土漿煎藥,無不取效,似不必辨其孰是。考土漿之功能、主治瀉痢,入此方中,最合拍耳。

冷香飲子

∶治中暑,內夾生冷凍飲料食,腹痛瀉痢附子草果橘紅炙草加生薑水煎冷服

大順散

∶治冒暑伏熱,引飲過多,脾胃受溼,霍亂吐瀉。乾薑肉桂杏仁甘草共爲末,每服二錢,沸湯調服。豐按∶漿水散冷香飲子,皆治中暑泄瀉,而用姜、附之熱劑,其實治暑月之陰寒,非治陽暑之證,可想而知矣。大順散,亦然也。所以治暑宜分陰陽,弗執暑爲陽邪之說耳。

痧疫回春丹

∶治一切痧疫神效。蒼朮(二兩)雄黃(七錢,飛淨)沉香(六錢)丁香(一兩)木香(一兩)鬱金(一兩)蟾酥(四錢)麝香(一錢)共研細末,水泛爲丸,加飛淨硃砂爲衣,每服五釐,開水吞服,亦可研末吹鼻。豐按∶此丹治痧極妥,無論風、暑、陰、陽、紅、烏、悶、絞等痧,皆可治之。倘能辨者,於藥引中變動可也。

行軍散

∶治霍亂痧疫,去一切穢惡。西牛黃(一錢)當門子(一錢)雄黃(八錢,飛淨)火硝(三分)蓬砂(一錢)梅冰(一錢)飛金(二十頁)真珠(一錢)八味各研極細,再合擂勻,每二、三分冷開水下。

絳雪

(一名紅靈丹)∶治霍亂吐瀉,痧脹時疫等證。硃砂(一兩)雄黃(六錢,飛)飛金(五十頁)礞石(四錢,)牙硝(一兩)蓬砂(六錢)當門子(三錢)梅片(三錢)共研極細末,每一分開水送下。豐按∶此二方,皆可援一時之急,凡有求名遠處者,覓利他方者,皆可預藏於篋,以備自用,或可濟人。

紫雪

∶治內外煩熱,一切火證寒水石石膏滑石磁石硝石朴硝辰砂沉香木香丁香麝香升麻元參羚羊角犀角甘草黃金合成退火氣,冷開水調服每一、二錢。豐按∶是方藥力峻猛,體非強壯,證非實火,不宜浪用。嘗見今之醫者,一遇神昏譫語,不分虛實,遂謂邪入心包,隨手用之,毫無忌憚。倘鄭聲喃喃,由心神不足而致者,一妄用之,禍必旋踵。臨證之際,當分虛實而施,庶無差誤。

黃龍湯

∶治失下循衣撮空,體虛熱盛,不下必死。大黃厚朴枳實芒硝熟地黃當歸人蔘照常煎服。豐按∶此方治熱病已成可下之證。醫者因其體虛,當下失下,而成撮空理線循衣摸牀等證,所以用攻補兼施之方,蕩其邪而不傷正,補其正而不礙邪,誠穩妥之良方,今醫畏用何哉?

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