手術
您的醫學知識庫 + 健康測試工具
yì wèi yí shǒu shù
異位胰手術
異位胰亦稱迷走胰。凡在胰本體以外生長的、與正常胰不相連的零散胰組織，均稱異位胰。異位胰是始於胚胎期的先天性解剖變異。異位胰分佈於十二指腸者最多，約佔27.7%，胃次之，約佔25.5%，空腸約佔15.0%，迴腸僅佔2.8%，此外，在腸繫膜、大網膜、脾、膽囊、膽管、肝、橫結腸、闌尾以及縱隔的畸胎瘤內，偶可發現[圖1]。
異位胰的治療無定型手術，隨發病部而選擇相當術式。術中注意以下問題：
圖1 異位胰發生的部位
1.若在術中偶然發現，病人術前雖無本病所致的症狀，切除不難，也不妨礙原定手術，一般應予切除。
2.對有各種症狀的異位胰，具切除的指徵，更應予以切除。
3.切除方法應作部分胃壁或腸壁切除，再縫合胃壁或作腸管吻合；絕對禁止從腸壁中單純剝出異位胰腺組織。
4.術中應作冰凍切片，若有癌變，應擴大切除或作根治術。
5.異位於其他部位並引起不同臨牀表現者，應根據情況給予相應處理。
