銀質針療法

醫療技術名

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

yín zhì zhēn liáo fǎ

2 概述

我國使用金針銀針治療傷病歷來已久,針刺鎮痛至治療痛症廣爲流傳至世界各地。但是,銀質針針刺療法在治痛方面有獨特的遠期療效卻是鮮爲人知,它僅在南方民間醫生中單傳沿用。經一般物理療法和藥物治療難以奏效的、須經外科鬆解手術才能治癒的頑固性痛症,採用密集的銀質針針刺治療能取得顯著療效(每個病變部位僅做1次治療)。迄今,這種“以針代刀”的治療方法已經迅速推廣到全國衆多醫療單位。從某種意義上講,銀質針療法看似行鍼,依然遵循“寧失其穴,毋循其經”原則,實爲鬆解手術,已成爲現代針刺療法中的一個獨特的分支。

3 操作名稱

銀質針療法

4 適應

銀質針療法適應證如下:

1.由頸椎管或腰椎管外軟組織損害所致的慢性痛症:頸肩臂痛、腰臀腿痛、頭部與面部痛、肩周炎膝關節痛和跟底痛。

2.與軟組織損害相關血管神經受累的臨牀綜合徵

(1)半身麻木、發涼、多汗或上下肢涼木;

5 禁忌

1.嚴重的心腦血管病、腎功能衰竭者。

2.月經期妊娠貧血衰弱者。

3.血小板減少等血液疾病或有出血傾向者。

6 準備

患者介紹針刺過程,取得配合。準備針具和消毒棉球。

7 方法

1.體位  依針刺治療需要採取相應舒適的體位,如頭頸背部採用坐位,並取頸部前屈位。腰部或臀部則採取俯臥、側臥體位,股內側部或膝踝關節部取仰臥位,以利於操作而且可以避免暈針發生

2.針刺部位與範圍  依據病情的需要確定針刺部位與範圍。在軟組織痛的特定病變組織中選取壓痛點,一般壓痛點之間的針距爲1.0~2.0cm。故稱謂“密集型”針刺法壓痛點多爲肌肉或肌筋膜骨膜的連接處,具有嚴格的解剖學分佈,同手術鬆解的部位和範圍相一致。選取痛點須正確仔細,切勿遺漏,否則尚需“補課”重新治療。

3.在無菌操作下於每個進針點各做0.5%利多卡因皮內注射形成直徑約5mm的皮丘,使進針艾球燃燒時不會產生皮膚刺痛灼痛。對於較大部位的壓痛區域如腰部、臀部或頸背部目前已採用恩鈉乳劑局部塗抹進針點,2h後即產生麻醉作用進針區域皮膚、皮下肌肉可以達到無痛。

4.選擇高壓消毒的長度合適的銀質針分別刺入皮丘,對準深層病變區域方向作直刺斜刺。經皮下肌肉筋膜直達骨膜附着處(壓痛點),引出較強烈的酸沉脹麻針感爲止。通常軟組織病變嚴重,其針感愈強,往往合併有痛覺。每一枚針刺入到位後,不必提插捻鍼,這與一般針刺方法不同。

5.進針完畢後,在每一枚銀質針的圓球形針尾上裝一直徑約1.5cm的艾球,點燃後徐徐燃燒。此刻患者自覺治療部位深層軟組織出現舒適的溫熱感,痛覺全然驅走。由於皮丘的麻醉作用,針體的發熱作用不會使皮膚產生灼痛

6.艾火熄滅後針體的餘熱仍有治療作用,須待冷卻後方可起針。逐一起針後在每1針眼處塗2%碘酊。讓其暴露(夏秋)或紗布覆蓋(冬春),3d內不與水接觸,這樣可以避免進針感染

8 注意事項

1.在同一個病變區域通常僅做一次針刺治療,多個病變區域的治療,間隔時間以2~3周爲宜。因銀質針針刺後人體組織會進行一次應力調整,特別是鄰近部位表現爲明顯的肌緊張,而針刺部位則往往處於肌鬆弛狀態。

2.對頸椎胸椎病變伸肌羣,尤其是肩胛骨脊柱緣附着的軟組織針刺要特別謹慎,切勿刺傷胸膜脊髓神經頸椎胸椎的其他部位及鎖骨上窩軟組織病變區域禁忌銀質針治療。

3.銀質針治療不需用針刺手法產生補瀉作用,也不需用強刺激手法產生鎮痛作用。因爲密集型的針刺方法能夠產生顯著的鎮痛作用肌肉鬆弛效應

4.若艾球燃燒加熱值高峯時,因針體選擇欠長會使針眼周圍皮膚產生灼痛難忍,此時可用備好的裝滿涼水的20ml注射器將水從針頭噴出直至高熱針柄,瞬間即可降溫而消除灼痛。但切勿使用乙醇代替涼水,以免引燃乙醇發生燙傷。

5.一般針刺2天局部有不適感,少數可有體溫偏高,這是針後反應,不必處理,會自行緩解。

6.做踝部的針眼,應在消毒後用95%乙醇紗布條蓋於針眼然後用紗布繃帶包紮2d,以防針眼感染

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