2 註解
長期使用某些藥物或接觸化學藥物可致不同程度的晶狀體混濁,易引起白內障的全身使用的藥物有類固醇、氯奎、氯丙秦等;局部使用的藥物有皮質類固醇、碘磷靈、毛果雲香堿等;化學物質有三硝基甲苯、二硝基酚汞等。
3 臨牀表現
1.皮質類固醇性白內障 後極部後囊下皮質小點狀混濁,摻雜空泡和黃藍等彩色結晶,停藥後混濁可漸消失;發現過晚、長期用藥者,可發展爲完全性白內障。 2
.縮瞳劑性白內障 混濁位於前囊下,呈玫瑰花或苔蘚狀並且有彩色反光;一般不影響視力,停藥後逐漸消失;有時發現過晚,混濁可擴展至後囊下與核,停藥後混濁不易消失,但可停止發展。
3.氯丙秦性白內障 瞳孔區晶狀體前囊、前囊下出現淺棕色或灰白色小點狀混濁,重者呈盤狀或花瓣狀混濁,並可向皮質深部擴展。
4.三硝基甲苯性白內障 白內障的特點是有淡棕色的細點狀混濁沈着於晶狀體成人核帶,發展緩慢;初起時,點狀混濁在赤道部組成環形,由此環向心地發展成多呈刷狀以至楔狀混濁,以後在瞳孔區發生與瞳孔大小相似的環,小環也可發展成盤狀混濁,最終晶狀體發生大部分或全部混濁