咽鼓管阻塞_咽鼓管阻塞的病因病機、臨牀表現、診斷、治療

心氣虛，則脈細；肺氣虛，則皮寒；肝氣虛，則氣少；腎氣虛，則泄利前後；脾氣虛，則飲食不入。

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1 拼音

yān gǔ guǎn zǔ sāi

2 英文參考

salpingemphraxis

obstruction of eustachian tube

3 概述

咽鼓管軟骨段在解剖上正常，但其機能發生障礙，即咽鼓管咽口被動開放而不能主動開放。與一般炎性水腫所致的咽口阻塞有所區別。

4 診斷

根據病史和體徵，用Valsalva通氣法檢查正常者，多爲此症。最好進行聲導抗檢查。本症吞嚥和呵欠時鼓室壓不變，用力捏鼻鼓氣時有氣體進入鼓室。

5 治療措施

過去都採用中耳負壓治療法治之，如穿刺，插穿引流，僅能獲得短暫療效，不能達到長期治癒。Misurya於1976年首次採用齶帆張肌腱縮短術，即病人取父子臥垂頭位，在第三磨牙後內方翼鉤處，用1%利多卡因作粘膜下局部浸潤麻醉，於翼鉤端外側做2釐米弧形切口，暴露翼鉤，並沿翼鉤向深層內外兩側剝離出齶帆張肌腱，用3°尼龍線在翼鉤兩側穿過齶帆張肌腱，包繞翼鉤，予以縮短結紮（圖1），一般可縮短0.5釐米，症狀多能解除。