4 溫熱病最深重的病理階段·血分
血分爲病因病理學名詞。血分是溫熱病最深重的病理階段,指邪熱壅盛,迫血妄行,擾亂心神,傷陰動風的病理階段[1]。溫熱病衛氣營血辨證中最深入的階段或病位,包括心、肝、腎等髒受病[2]。
衛氣營血辨證是辨證的基本方法之一[3]。清代醫家葉天士診察外感溫熱病的一種辨證方法[3]。衛氣營血既是對溫熱病四類證候的概括,又代表着溫熱病發展過程中淺深輕重不同的四個階段[3]。將外感溫病由淺入深或由輕而重的病理過程分爲衛分、氣分、營分、血分四個階段,各有其相應的證候特點[4]。衛分爲表證階段,應鑑別不同的病因;氣分爲熱盛階段,應區別熱邪是否結聚,如屬溼熱,則應區分熱和溼的輕重;病邪深陷營、血分爲傷陰引致內閉或出血的階段,並須明辨心、肝、腎等髒的病變[4]。由此從病因、階段、部位、傳變及病變程度確立溫病辨證的內容[4]。