7 概述
食管憩室爲與食管腔相通覆蓋上皮的盲袋。先天性食管憩室臨牀上較罕見。可能是食管重複的變異。真性憩室應具有黏膜、黏膜下層及食管肌層,開始爲一小盲袋,以後由於類似膨出型憩室發生的機制而增大。先天性憩室可發生於食管的任何水平。常見的部位爲咽食管部及胸部食管。
症狀可發生於嬰兒後期及幼兒早期,主要表現爲緩慢進行的吞嚥困難及反覆呼吸道感染。位於咽食管區的憩室發生症狀較早,在新生兒期出現與食管閉鎖相似的症狀,常見的有多涎、反流及餵食時咳嗽。少數病兒可伴有食管氣管瘻。
食管鋇餐造影可證實診斷。顯示食管憩室,應作正側位照相。內鏡檢查可確認咽食管憩室,並可發現伴有的畸形,如食管氣管瘻。鏡檢時警惕發生穿孔的危險。
手術切除憩室爲最佳治療方案。