心實質研究_中醫學

心氣虛，則脈細；肺氣虛，則皮寒；肝氣虛，則氣少；腎氣虛，則泄利前後；脾氣虛，則飲食不入。

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1 拼音

xīn shí zhì yán jiū

Study on essence of the heart

心實質研究指運用現代科學的理論、技術和方法，通過臨牀觀察和動物實驗等途徑，探討中醫心本質的研究課題。

認爲中醫心的功能與神經系統，特別是與腦的活動有關。分析神經系統，腦與分子水平的環核苷酸（cAMP與cGMP）和核酸（RNA與DNA）等的相互關係。大腦中cAMP必須保持相對平衡，過高或過低都會引起精神系統病變，即心主神明的功能失調，這可能就是心主神明的物質基礎。

氣滯血瘀與血小板聚集有一定關係。從分子水平來看，cAMP可以調節血小板聚集，活血化瘀藥與提高血小板內cAMP有關。用分子水平探索中醫心的生理功能，可以看到快速調節與慢速調節對心的影響，特別是環核苷酸系統的重要性，也看到心的病理狀態和快速調節與慢速調節機理紊亂有密切關聯。環核苷酸系統對脂肪代謝、血小板聚集、心肌損害、心律失常、側支循環開放等過程起重要作用。核酸代謝則對心肌恢復，心臟肥大．側支循環形成等方面起重要作用。

心血管急性循環衰竭，可導致維持生命的重要臟器得不到足夠的血液灌注，從而產生一系列的綜合徵：心-冠脈供血不足徵、心一肺鬱血徵、心一肝缺血徵、心一腎綜合徵等。

心腎綜合徵即是心腎不交的具體表現之一。由於心血管急性循環衰竭而形成腎缺血，腎缺血產生腎素，腎素經血管緊張素系統作用後，血管更加收縮，腎小球濾過率減少甚至停滯，進而腎實質性細胞受損，腎小管上皮細胞發生變性壞死，加上體內蛋白分解增多，從而可發生急性腎功能衰竭、少尿或無尿和尿毒症。另一種類型是由於兒茶酚胺的增加，可導致心肌內出血和血管動脈粥樣硬化和血管內凝血，甚至還可以引起心肌梗塞樣的病變。

近年來，對消化道多肽激崇的研究有重大發展，認識到胃腸道不僅是消化器官，同時也是內分泌器官，胃腸道含有很多內分泌細胞，其細胞總數超過任何一種內分泌腺．現已發現腸激素有三種：腸血管活性肽（VIP）．腸升糖素（GLI）、腸抑胃肽（G—IP）。其中的腸血管活性肽，爲強鹼性的28個氨基酸多肽，由胃腸道的D細胞與胰島的D。細胞所分泌，有增強心肌收縮力的作用、擴張血管和降血壓的作用．腸血管活性肽的發現，成爲心合小腸的有力論據。