疼痛護理

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心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 註解

1、嚴密觀察患者疼痛的原因、性質、程度及部位  找出疼痛的原因,以免誤診,延誤治療,如心肌梗死引起的心絞痛急腹症腹痛,需進行鍼對性處理,並報告醫師

對所存在的疼痛應瞭解以下諸點:①疼痛部位是否明確和固定;②疼痛的性質:鈍痛刺痛、燒灼痛絞痛等;③疼痛起始時間;④引起疼痛的原因;⑤疼痛持續時間、規律性、痛點有無轉移、放射;⑥疼痛程度有無變化;⑦患者習慣、嗜好、性格等可能是引起疼痛的客觀因素;⑧患者文化程度和社會背景如何,過去經歷的疼痛是如何減輕的,用過何種治療方法,效果如何。根據以上情況制定合理疼痛護理方案。

2、心理護理  ①護理人員首先要和患者建立感情,取得信任,穩定情緒,消除緊張、恐懼心理。②護士應同情、安慰和鼓勵患者,告訴其疼痛原因和剋制疼痛方法。使其消除思想顧慮,增強戰勝疼痛的信心。③可與患者進行輕鬆愉快的談話或能引起患者注意的報刊、雜誌、廣播、電視等娛樂活動,消除寂寞感,把集中在疼痛上的注意力,分散和轉移至其他方面。④對心因性疼痛,可採用以下措施:言語誘導——對目前採用的治療,用懇切的言語暗示誘導,使之產生肯定心理定向;安慰強化——將現有治療作爲安慰性治療,最後用效果擴展誘導患者在治療後產生疼痛消失感;感覺體驗——最後使患者發展成自我暗示

3、藥物治療  ①止痛藥物種類很多,但不能隨便應用,護士必須嚴格執行醫囑。成癮鎮痛藥有嗎啡、芬太尼、雙氫埃託啡、強痛定、哌替啶、匹米諾定(去痛定);不易成癮鎮痛藥有鎮痛新、丁啡喃(botorpanol)和叔丁啡(buprenorphine)、曲馬多、平痛新等;②藥物治療的同時仍需精心護理、安慰、疏導,一個安靜舒適的環境,可增強藥物的鎮痛作用(強度和時間);③注意長期應用鎮痛藥副作用,如解熱鎮痛引起的胃出血等。

4、針刺治療  如針刺合谷足三裏等。

5、按摩  通過按摩體表某一部位,使體表觸摸感覺的傳入,抑制疼痛的傳入和感覺,也可做相關穴位按摩,訓練患者自己進行。

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