1 拼音
suǒ gǔ xià huò xià fù bù guǎn zhuàng pí bàn yí zhí shù
2 英文參考
subclavicular or abdominal tubular flaps graft
6 概述
手術相關解剖見下圖（圖3.9.1.2.2.7-1）。
9 手術步驟
以拇指皮膚套狀撕脫做鎖骨下管狀皮瓣爲例。
手指清創後，量取對側拇指近節皮膚周徑及傷指長度後，於對側鎖骨下設計一以周徑爲蒂寬及指長爲高度的皮瓣，從深筋膜以淺掀起皮瓣並儘量修薄以接近手指皮膚的厚度，徹底止血，然後把皮瓣捲成管狀，皮管的蒂部採用對合褥式法縫合以消滅創面。最後將傷指套入皮管內縫合創緣，創麪包扎後把傷肢用寬膠布與軀體做固定即可（圖3.9.1.2.2.7-2）。
10 術中注意要點
管狀皮瓣也可從下腹部逆行掀起形成。在修薄過程中以不影響皮瓣最遠端血液循環爲原則，並徹底止血以防術後皮管內出血。
11 術後處理
於術後3周開始做皮管斷蒂訓練，以早日促進側支循環的建立.待皮管蒂部經橡皮筋阻斷血供達1h後皮管仍有血液循環時說明皮管與手指已建立側支循環，可以斷蒂（圖3.9.1.2.2.7-3）。
斷蒂後3個月若指體不臃腫，可採用環指尺側血管神經束島狀皮瓣移位以建立感覺。若指體臃腫，先做修薄修小，適時再做環指尺側血管神經束島狀皮瓣，移位重建感覺。