6 概述
斜頸有2種,一種爲胸鎖乳突肌異常引起的真性斜頸,需矯形外科或整形外科手術治療;一種是由雙眼上斜肌麻痹或單眼下斜肌功能過強(原發或繼發)引起的眼性斜頸,多數經麻痹肌加強術及功能過強肌減弱術即可矯正。但有些雖經手術,仍未能完全矯正頭位,或者有些眼性斜頸未發現斜肌功能異常者,可做直肌移位術,利用直肌移位改變其止端位置繼而矯正旋轉眼位,以達到治療眼性斜頸的目的。
7 適應症
雙眼垂直直肌水平移位術適用於上、下斜肌功能無異常的眼性斜頸。
8 禁忌症
上、下直肌已做過徙後或縮短術者。
9 手術步驟
9.1 1.頭向右側傾斜
右眼上直肌向鼻側、下直肌向顳側各移位1個肌幅寬度;左眼上直肌向顳側、下直肌向鼻側各移位1個肌幅寬度(圖8.4.6.3-1)。
9.2 2.頭向左側傾斜
右眼上直肌向顳側、下直肌向鼻側各移位1個肌幅寬度,左眼上直肌向鼻側、下直肌向顳側各移位1個肌幅寬度(圖8.4.6.3-2)。
3.方法同垂直肌水平移位術。