軀體感覺誘發電位檢查

化驗及醫學檢查 醫療技術名

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

qū tǐ gǎn jué yòu fā diàn wèi jiǎn chá

2 英文參考

SEP

somatosensory evoked potential

3 概述

軀體感覺誘發電位刺激軀體神經時,在中樞記錄的神經電位。

5 適應

誘發電位檢查適應證如下:

1.周圍神經損傷

2.周圍神經炎。

3.肌肉疾病。

6 禁忌

無特殊禁忌證。

7 準備

1.檢查前要向患者明目的和檢查方法,以充分取得患者的合作。

2.儀器設備準備  軀體感覺誘發電位檢測需放大器放大20萬倍,通頻在100~2000Hz,用表面電極刺激混合神經刺激波寬0.1~1ms,頻率0.5~1Hz。刺激強度接近運動閾。記錄電極放置中央後回,感覺皮質投影區。參考電極常規放置前額、頭部或耳垂

8 方法

1.耐心向患者解釋,消除害怕心理,以期更好的合作。

2.檢查前擦拭受試皮膚表面,除去表皮脂質,降低皮膚電阻。

3.正常的體感誘發電位判斷

(1)刺激上肢正中神經各波的起源P9來自於臂叢神經遠端,P11來自頸神經根進入脊髓,P14來自於丘腦以下的內側丘系,P15來自丘腦腹外側核。N20是到達皮層的第一個電位,N20以後的成分P25、N35、P45等來自頂葉皮層。

(2)刺激肢脛神經各波的起源N9在膕窩記錄到周圍電位,N21、N24爲T12脊髓的電位。P30頭皮記電位來自於大腦皮層下,P40是皮層的電位。

(3)正常的體感誘發電位具有以上各波的潛伏期和振幅。中樞神經感覺傳導速度爲60~70。

4.異常的體感誘發電位

(1)表現各波的絕對潛伏期改變。某一波成分的消失或波幅較對側低50%。如:當P9消失,推測臂叢神經損傷。當N20延長,N11、N13、N14消失,多考慮爲多發性硬化

(2)待結果獲取後,結合臨牀症狀和體徵,全面分析處理。

9 注意事項

1.電極放置準確、穩定,消除肌電僞跡現象。

2.操作完成後,電流輸出回零。避免再次開機電擊患者

3.檢查當日不做物理治療及其他檢查。空腹時不宜進行電診斷檢查

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